早产儿液体疗法.pptxVIP

早产儿 液 体 疗 法;一、正常新生儿及早产儿水代谢的特点 ;一 )体液的分区 ; 体液的组成随生长发育而呈动态变化的过程,早在1877年,Fehling就发现胎儿的含水量随着胎龄的成熟而减少。体液的这些动态变化对临床实践具有重要的意义。 ;不同胎龄胎儿体液;不同日龄新生儿体液分布;不同成熟度新生儿正常体液量;二〕影响体液流动的因素;ICF与ECF的主要渗透性物质（mOsm/L); 细胞外液在间质区和血管内区的流动取决于： 1〕? 毛细血管静水压 2〕? 胶体渗透压（COP） 3〕? 间质静水压（IHP） 4〕? 淋巴系统 （统称为Starling定律） ;三〕出生后体液的变化;1）体液组成的变化 ;2）出生后营养的变化 ;3）肾脏发育和功能的变化 ;4）外界环境所致的变化 ;5）水平衡 ;四〕新生儿生理需水量 ; 新生儿生理需水量包括 不显性失水 排尿 粪便失水 生长需要所需水量， 并扣除氧化代谢的内生水量，以保证出入水量的平衡（零平衡）。 但旺盛生长发育中的新生儿呈正平衡，因为生成新组织需要保留水和其它物质。 ;1．不显性失水（IWL）;1．不显性失水（IWL）;影响不显性失水量的一些因素： ;（5）光疗或辐射台应用