尿常规临床意义.docxVIP

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  • 2020-03-22 发布于江西
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延伸阅读: 延伸阅读: 做尿常规检查所得结果写在一张纸上,这张纸就叫尿常规化验单。尿常规化验单上的 尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、胆红素(BIL)、酮体(KET)、尿红细胞(RBC)、尿液颜 色(GOL)。   尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。以下以表格来说明各 指标的意义: 一、尿常规化验单中英文对照说明: SG:尿比重; pH:尿酸碱度; LEU:尿白细胞酯酶; NIT:尿亚硝酸盐; PRO:尿蛋白; GLU:尿葡萄糖; KET:尿酮体; UBG:尿胆原; BIL:尿胆红素; ERY:尿红细胞; BLD:尿潜血。 报告栏中: 指标包括:酸碱度(pH)、尿比重(SG)、尿胆原(URO)、隐血(BLO)、白细胞(WBC)、 neg:阴性; norm:正常; 0.75g/L:每 neg:阴性; norm:正常; 0.75g/L:每升尿液中含 0.75 克被检物质; 3mmol/L:每升尿液中含有 3 毫摩尔被检物质;2+:两个加号“++”;150/μL:每微升 150 个。尿常规化验单镜检部分:WBC:白细胞;RBC:红细胞;0-3/HP:每高倍镜视野检 出某种成份(细胞或管型)0-3 个;3~5/LP:每低倍镜视野检出某种成份 3~5 个。 1、尿比重(SG) 增高,见于急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻及心力衰竭等。降低,见于慢 性肾炎、慢性肾盂肾炎、急慢性肾功衰竭及尿崩症等。在机体缺水时尿比重增高,反之降 低。如尿液比重持续降低,则说明肾小管浓缩功能减退或丧失。 2、尿酸碱度(pH) 降低,见于酸中毒、痛风、糖尿病、发烧、白血病等。此外,—田氯化铵等药物 时也可降低。增高,见于碱中毒、输血后、严重呕吐、膀肮炎等。与饮食关系密切,多吃 蔬菜、水果则尿呈碱性,而荤菜过多时可呈酸性。正常波动范围较大,为 5.4-8.4,一般 情况下须结合血酸碱度才更有意义。 3、尿白细胞酯酶(LEU) 增高:见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 4、尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性,见于膀胱炎、肾盂肾炎等。 5、尿蛋白(PRO) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性,见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、 肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。正常人 每天排出尿蛋白约 40-80 毫克,最多不超过 150 毫克,在此范围内则定性为阴性。如尿蛋 白阳性,常提示肾脏病变。 6、尿糖(GLU) 正常参考值:阴性 胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全 胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等, 也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。正常 人尿中可有微量葡萄糖,每日尿糖含量为 0。1-0。3 克,最高不超过 1 克,尿糖定性为阴 性。若尿糖呈阳性时则需考虑两种情况,一种是糖尿病、甲亢、静脉输高糖液体等造成的 血糖所致;另一种血糖不高而出现尿糖,为近端肾小管的功能损害所致。 7、尿酮体(Ket) 正常参考值:阴性 猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄 8、尿胆原(URO 或 UBG) 正常参考值:弱阳性。 临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 9、尿胆红素(BIL) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄 疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 10、红细胞(BLO) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性或增多,见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板 减少性紫癌、血友病等。 11、隐血(BLD): 尿隐血试验并不等于尿红细胞测定,用尿液分析仪测定尿隐血时,因过分敏感而 缺乏临床意义。 临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、 临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、 入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。尿酮体阴性鉴于糖尿病酮症酸中毒及饥饿性酮症。 二、尿液的显微镜检查(1 二、尿液的显微镜检查 (1)红细胞:正常人尿液内没有红细胞或偶见红细胞,尿液离心沉淀后每个高 倍镜视野下不超过 3 个。急、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,泌尿道肿瘤,泌尿道 结石,肾下垂,肾樱塞等,尿中红细胞增多。出血性疾病或剧烈运动、血循环障碍等导致 肾小球通透性增加,尿内红细胞增多。妇女月经期尿内可混入部分血液,检查时可发现红 细胞。所以妇女月经期不宜化验尿液。 (2)白细胞:是人体内负责保卫工作的细胞之一,可对外来的细菌进行包围和 消灭。正常人尿液中可以有少量白细胞,离心后尿沉渣中每个

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