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- 2020-03-23 发布于上海
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消化性溃疡的护理查房 消化内科 王丹患者男18床 李凤义,56岁,诊断:胃溃疡。患者因“反酸5月”为行进一步行肠检查治疗于2018年2月23日11:50入院,步入病房,查T:36.4℃ P:74次/分R:19 次/分 BP136/93mmHg,遵医嘱予制酸、保护胃粘膜、促进胃肠蠕动、根除幽门螺杆菌等对症治疗。患者精神可,饮食睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。既往体健。过敏史:无食物、药物过敏史。 现患者病情平稳,无腹痛及黑便,治疗后已出院。概念 指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡流行病学 DU多见于青壮年,而GU多见于中老年,后者发病高峰约比前者迟10年。男性患病比女性多见,男女比例在DU为4.4~6.8:1,GU为3.6~4.7:1。临床上DU比GU多见两者之比为3:1。 病因及发病机制:㈠胃酸分泌过多: 盐酸是胃液的主要成分,壁细胞分泌胃酸受神经、体液调节 受体 配体→ 组胺受体 组胺 壁细胞 胆碱能受体 乙酰胆碱H+-K+-ATP泵 胃泌素受体 胃泌素←G细胞 DU患者胃酸分泌增多影响因素①壁细胞数量增多②壁细胞对刺激物质的敏感性增强③胃酸分泌的正常反馈抑制机制发生缺陷④迷走神经张力增高 ㈡幽门螺杆菌感染一种微需氧革兰阴性杆菌,呈螺旋状定植因子:鞭毛、
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