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台湾DRGs的质量监控及实务经验
The quality surveillance and experience of DRGs in Taiwan
台湾阳明大学公共卫生研究所
高丰渝
1
前言
• Value — neither an abstract ideal nor a code
word for cost reduction — should define the
framework for performance improvement in
health care.
– Michael E. Porter, Ph.D.
What is value in health care?.
New England Journal of Medicine
363.26 (2010): 2477-2481.
2
Contents
1 DRGs的发展历史
沿革、各国概况(欧盟地区及美国)
Tw-DRG之质量观察
2
整体状态、费用转移、成效
3 病人安全指标
美国AHRQ为例
4 总结
3
DRGs的发展及历史
4
Schreyögg, Jonas, et al. Methods to determine reimbursement rates for diagnosis related groups (DRG): a comparison of nine European
countries. Health care management science 9.3 (2006): 215-223.
欧盟地区DRG的执行概况
Tan, Siok Swan, et al. DRG systems in Europe: variations in cost accounting systems among 12 countries. The European Journal
of Public Health 24.6 (2014): 1023-1028.
5
美国卫生照护的执行概况
• 1984-1986 ：减少不必要住院、手术，避免并发症，改善某些疾
病与手术的病患管理
• 1986-1993 ：同前，增加强调提前出院与转出
• 1993-1996 ：同前，开始建立HCQII (health quality improvement
initiat
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