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石,女,71岁,;患者石,女,71岁,因“反复眩晕4年,加重半月”于2018-07-17 10:28入住内科。
既往精神食欲差,体差,四肢震颤,自己吃饭时四处洒落,长期生病服用各种药物,解黑便半年,2016年7月12至7月28日及20178月28至9月12日因急性胃肠炎;胃多发息肉;脑供血不足; 左侧中耳乳突炎; 窦性心动过缓在我院消化内科住院治疗。
2016.7.12 Hgb97g/L,红细胞3.22,肌酐166/178umol/L。尿糖3+ 蛋白质2+
2017.8.28 83 2.7 332 阴性 1+
2017.9.5 71
本次入院情况:神清神萎懒言。面色稍显晦暗,结膜苍白。嘴唇干燥。
尿素 8.05mmol/L,
肌酐 441μmol/L,
胱抑素C2.48mg/L,
钾离子5.15mmol/L,
总钙2.03mmol/L,
B型钠尿肽前体 6082pg/ml,
尿葡萄糖:+++,尿蛋白质:+,
白细胞:5.04*10^9/L,
红细胞:1.96*10^12/L,
血红蛋白:60g/L,
血小板:106*10^9/L,
彩超、心电图、X片、CT未见确切有价值的情况。;内科入院诊断;处理;2018.7.19。06:10独自入厕过程中不慎跌倒 ;左侧股骨粗隆间骨折(EvansV型);2018-07-19 10:22入我科;7月19日查血结果;2018年7月21日输血前;7月21日抢救输血;7月21日输血后复查;效果;7月22日继续输血;7月22日输血后复查;7月24日情况;7月24日找病因;目前诊断;补钠;2018年7月24日22:10危急值;处理;2018年7月24日23:00;肌酐变化;目前情况;讨论什么?
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