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医院病人在运送过程中意外防范预案
(1)风险因子:
= 1 \* GB3 ①环境、硬件方面:
= 1 \* alphabetic a.运输病人途中,通路不平整。
= 2 \* alphabetic b.运输工具:平车、轮椅不符合要求(零、部件坏损未及时修理)
= 3 \* alphabetic c.在运输途中,病情发生变化时,未准备抢救物品。
= 2 \* GB3 ②思想、技术方面:
= 1 \* alphabetic a.医务人员责任心不强:上班思想不集中,工作马虎等。
= 2 \* alphabetic b.专业知识匮乏:搬运方法不正确、对病区不了解,不能及时发现病情变化以及预计潜在的不安全因素等。
c.运送途中,静脉通路不通畅,不能及时有效的给药。
d.没有保证有效的供氧。
e.搬运过程中,中间衔接不紧密。
= 3 \* GB3 ③病人方面:
由于病人自身的因素:如病人意识不清、烦躁不安。
(2)防范措施:
①医院内各道路平整,运输过程中保持平稳,以防颠簸加重病情。发现问题及时通知后勤。
②运输工具由专人负责、定期维修。运送前检查是否完好无缺。担架车要用护栏,轮椅系上安全带。
③根据病情,准备相应的抢救物品。如气管插管、简易呼吸器、便捷式小氧气筒、抢救药物等。
④加强护送者的责任心,护送到位。运送危重病人,一定要由有经验的护士护送;如为轻病人,可由经过培训的护工送,但一定要交代护送途中注意事项。
⑤加强护士素质教育,不断提高业务水平。有计划的培训急救技术,定期进行理论和操作考核。加强法制观念,依法行医,依法施护。
⑥对急诊病人,发现潜在的危险因素,防患于未然。
⑦保证氧气的有效供给,静脉通路的通畅和适合的滴速以及做好各种管道的护理。
⑧烦躁不安的病人应有专人看护,必要时使用约束带,防止坠落伤。昏迷病人要头偏向一侧,防止呕吐引起的窒息。
⑨掌握正确的搬运方法和推车技巧,上、下坡时要把握好速度,护士站于病人头侧,便于观察病情,下坡时病人头部在高处一端。
⑩一旦发生坠落、身体擦伤等意外事故,应立即给予紧急处理,尽量把意外伤亡降低到最低。有家属的尽量能够取得家属的谅解,无家属的立即通知家属,同时汇报上级部门。
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