新生儿护理最新.ppt

* * * * 外生殖器特写，足月男婴：，早产男婴 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 泌尿系统功能模式图（暂缺） * * 解说 * * * * * * 链接皮肤的解剖结构图，录制护士为病儿打包的场景及暖箱中的患儿及仪器的参数：各类新生儿的中性温度。 * * * * 各种特殊生理状态的录象 * * * * * * * * * * * * 均设计为链接到下级内容，以保暖为例 * * 录制患儿用氧（以鼻导管，面罩给氧为例）的片段，展示呼吸机的调试及其正常参数的值。 * * 录制母乳和人工喂养的片段 * * * * 注意宝宝的嘴唇是围 绕在乳头及乳晕，而 鼻子及下巴碰触到乳 房。 宝宝的嘴唇是反向外或是“翘起来”的，而不是向里面。 新生儿哺乳的正确位置 母乳喂养姿势 抱 式 侧躺式 滑动式 无母乳者，配方乳 方法 3小时1次，每日7～8次 奶量 根据所需热量及婴儿耐 受情况计算，从小量渐增 标准 奶后安静、无腹胀 体重增长理想 （15～30g∕d， 生理性体重↓期除外） 喂奶 拍背 新生儿喂养不耐受 又称喂养困难 表现为：开始喂奶时间延迟； 呕吐； 腹胀； 胃内有咖啡样物； 残余奶； 胃排空减慢； 排便不畅。 新生儿大便观察 金黄色糊状、３～４次 母乳喂养 淡黄色较干白色小凝块１～２次 人工喂养 泡沫样绿色、酸臭、腹胀 糖太多 白色硬结块、臭味重 蛋白质太多 绿色粘液、量少次数多、哭吵 奶量不足 粪与水分开、色黄、不消化奶瓣 消化不良 黄绿色烂便 蓝光治疗时的大便 严格遵守消毒隔离制度 接触新生儿前应严格洗手 护理和操作时应注意无菌 新生儿如患感染性疾病应立即隔离 准确按时执行医嘱（药物） 预 防 感 染 基础护理（一） 皮肤护理： 出生后初步处理身上的血渍， 耳后、颈部、腋下、腹股沟处的胎脂在生 后6小时擦除 每日洗浴（重症患儿酬情洗澡） 衣服、被褥采用纯棉、柔软、舒适布料 基础护理（二） 脐部护理（3-7天脱落） 脐轮无红肿、无脓性分泌物 脐轮红肿并有脓性分泌物 脐部有渗血者 脐带脱落者 脐部有红色肉芽组织增生者 （予5%-10%的硝酸银溶液烧灼） 基础护理（三） 口腔护理： 每日生理盐水清洁 鹅口疮时使用制霉菌素甘油涂擦 1%的碳酸氢钠液涂擦口腔 基础护理（四） 臀部护理 轻度：皮肤潮红； 重度：分为三度 一度：局部皮肤潮红，伴有皮炎； 二度：皮肤溃破； 三度：局部有较大片糜烂或表皮脱落， 可继发细菌感染或真菌感染。 红臀(尿布皮炎) 病情观察 生命体征：体温 呼吸 心率 血压 发绀 面色 吃奶 腹部体征 大便 前囟 反应 精神 哭动 肌张力 尿量 水肿 皮肤黄染进展等 安 全 确保新生儿安全 避免处于危险环境 高空台面 热源 电源 尖锐物品 指甲 线头等 健康教育 促进母婴感情建立：母乳喂养 母婴同室 宣传育儿保健常识：喂养 保暖 预防感染 预防接种 新生儿筛查 先天性甲状腺功能低下 苯丙酮尿症等 新进展（一） 音乐疗法： 是音乐艺术与医学、心理学、物理学等多 学科交叉综合的应用。国外广泛应用于新生儿 监护室、儿科病房、产房等，音乐能分散患儿 对不愉快症状的注意力。 使用的音乐是舒缓、平稳、和谐、持续、 简单而美妙动听、具有镇静作用的音符。音量 调轻每天连续播放时间不超过1.5小时，每次 不超过30分钟。 新进展（二） 镇静催眠，提高早产儿睡眠质量； 有利于生长发育、体重增加； 增进大脑发育，增强免疫力。 音乐疗法的好处： 复习思考题 新生儿的定义是什么？ 呼吸暂停的概念？ 适中温度的概念？ 正常新生儿的护理诊断及护理措施？ 此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！ * * 设计为可以链接到下级幻灯片（黄体字） * * 此处链接足月，早产，过期产儿的图片或者录象． * * * * 用婴儿秤称量各类新生儿的录象 * * * * 同前 * * * * * * * * * * * * 乳腺特写：足月儿乳腺