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- 2020-03-30 发布于湖北
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压疮的护理与预防 实习护士: 卢昉 白龙 精品文库 * 学习目标 1、正确解释压疮的定义 2、阐述其发生的原因及易发部位 3、掌握其分期及临床表现 4、熟记压疮的预防和护理 精品文库 * 一、压疮的定义 是指局部组织长时间受压、血液循环发生障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称压力性溃疡。 精品文库 * 二、压疮发生的原因及易患人群 1.压疮的原因 1)外源性因素 2)内源性因素 精品文库 * 外源性因素 摩擦力 (friction) 剪切力 (shearing force) 垂直压力 (ressure) 潮湿 (damp) 精品文库 * 垂直压力 (pressure) 当压力超过终末毛细血管动脉压,就会引起血管的闭塞,导致组织缺氧 压力作用时间亦是不可忽略的因素 与机体的重力有关 精品文库 * 摩擦力 (friction) 损伤皮肤的角质层,增加了经皮的水丢失,使得体表水分聚积 潮湿使得摩擦力进一步增加,使皮肤温度增高,增加组织代谢 精品文库 * 剪切力 (shearing force) 由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性的相对移动所引起的,由摩擦力与压力相加而成,与体位有密切关系。 精品文库 * 内源性因素 1、 感觉 2 、营养 3 、组织灌注状态 4 、年龄 5 、体温 6 、大小便情况 7 、精神
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