躯体感觉性耳鸣三.pptxVIP

如何细化耳鸣及相应处置韩朝 副主任医师复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鸣？从患者的角度来说 一切患者自己无法确定来源的自己听到的声音都被患者称为“耳鸣”。从医生的角度来说 耳鸣分为主观性耳鸣、客观性耳鸣、幻听。耳鸣是一个很繁杂的疾病群的一个症状，而不是一个疾病或一类疾病。因此，尽管可以给患者一个耳鸣的诊断，但是医生自己必须清醒的认识到耳鸣不是一个疾病或一类疾病，而是一个症状！ 耳鸣门诊统计 耳鼻喉科普通门诊患者耳鸣的发生率为41.43%，但是真正以耳鸣来就诊的只占耳鸣人数的13.25%。（本人2048例样本，发表在眼耳鼻喉科杂志）门诊耳鸣患者统计2013年6月19日至2014年3月28日， 共接诊耳鸣患者346例。男158例，女188例， 男：女=0.8:1平均年龄46岁客观耳鸣46例，主观耳鸣300例，主观：客观=7:1听觉过敏或厌声 54例 占15.6%有情绪问题的占47例 占13.6%曾或有睡眠问题的有103例 占29.8%有听力问题的有233例 占67.3%耳鸣的诊断流程耳鸣的不同类型 一、耳鸣（客观性耳鸣） 1.无听力下降型耳鸣 有客观发现 无客观发现 2.听力下降型耳鸣 突聋 梅尼埃病