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上海电力学院 “优良学风班”申请表 班 级 学 院 专 业 班级人数 团员人数 评选学期 党员人数 学习成绩 优秀率 学习成绩及格率 英语四级 通过率 班级平均绩点 初级党校结业率 班级获奖 情况 班级开展学风建设活动 1 2 3 4 5 申 报 校 级 优 良 学 风 班 级 小 结 （请结合优良学风班级评选标准的相关内容来撰写小结，字数在1500字左右） （注：若版面不够可另附纸） 年 月 日 辅导员 意见 签名： 年 月 日 任课教师 意见 评选学期两门以上主要课程任课教师对班级学风情况的评价。 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 二级学院 意见 学院学