电梯应急救援演练记录表.docxVIP

---- ---- 电梯应急救援演练记录表 电梯产权单位 电梯管理单位 电梯使用地点 报警时间 年 月 日 时 分 事件记录时间 到达时间 年 月 日 时 分 救援结束时间 年 月 日 时 分 设定事件原因及 现象分析 总结 （事故演练中发 现的问题，纠正 方案） 救援演练的防护 □设置警戒线； □三方通话；□安全带 绝缘鞋；安全帽 措施 □护栏；□警铃 □应急灯 □安保人员 □现场照度 □ 按照 TSGT5001-2009 《电梯使用管理与维护保养规则》 ，《特种设 备安全法》 规定进行电梯困人救援演练。 □ 三方通话联络 □ 确定 轿厢位置，判断电梯平层误差， 被困人数； □ 询问轿厢内人员身体 排 风扇 灯光状况，□ 设置警戒线用机房对讲安慰被困乘客，告知安 演练流程 全事项 □ 配带安全带 绝缘鞋；安全帽 □ 断主机电源 □ 一人放闸，一人盘车操作时，应断续松闸，使轿厢缓慢移动，直 到接近电梯平层 □ 根据钢缆上平层线平层 □ 确定轿厢在本层 后平层误差≤ 50 ㎝，用专用钥匙开门，放人 □ 查明原因，排除故 障检查后符合安全要求，投入使用 □ 分析原因填写记录备案 业主演练人员 签字 演练时损失情况 记录 救援实施单位和 人员签字 救援演练负责人 年 月 日 日期 签字 电梯安全管理人员 年 月 日 日期 签字 本记录由演练单位特种设备安全管理人员填写，存入档案。□打√、×分别表示“合格” 、“不合格”