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药品风险管理缘起/本质/操作;提纲;提纲;磺胺(二甘醇)药害事件;磺胺(二甘醇)药害事件;磺胺(二甘醇)药害事件;沙 利 度 胺 事 件 ;反应停事件 ;反应停事件 ;药 物 性 耳 聋; 90年代统计,我国由于药物致聋、致哑儿童达180余万人。其中药物致耳聋者占60%,约100万人,并每年以2-4万递增。原因主要是抗生素致聋,氨基糖甙类(包括庆大霉素,卡那霉素等)占80%。 ;苯甲醇—臀肌挛缩
2019年湖北恩施州鹤峰县某乡495人(2-29岁)
表现:跛行、八字腿、蛙行腿、难翘“二郎腿”、下蹲受限、皮肤凹陷
手术费3000元/人,一个乡148.5万元;药品风险大事记1;药品风险大事记2;由药品管理当局批准药品=安全?;药品风险组成;药品风险起因;药品风险起因;
美国住院病人死于药物不良反应人数(平均值为10.6万),仅次于中风、心梗、癌症死亡人数,而居社会人口死因第4位。;药品风险起因; WHO——欧洲所有住院病人中有15%是因药物不良事件(选药不当、剂量错误、劣药)而入院;英国内科住院者约有11%发生药物不良事件,使住院日平均延长8.5 d,总开支上升11亿英磅。
我国从20世纪80年代起,卫生部药政局号召做好合理用药工作,1984年资料表明,药源性死亡占住院死亡总数5%-17%。 ;药品风险起因;药品风险起因;2000年2月美国政府11个部门由卫生部牵头组成“医疗卫生质量政府部门协凋工作委员会(QuIC)”向总统呈送了《增进病人安全,减少医疗错误及其影响政府行动》87页报告,列举近30年美国医疗不安全严重情况与改善办法。例如,有3个州入院者,医疗不良事件约半数是用药事件;医疗处方有50%以上被错误使用;因药物不良事件人院者占所有入院者10%。;哈佛医学实践研究项目表明,医院致残事件有1/5左右是用药所致,其中45%为用药错误,是可以预防;用药伤害死亡率达30%。;
美国科学院医学研究所研究认为,整个美国存在严重及普遍医疗质量问题,其表现形式为:有效方法使用不足,无效方法使用过度及常规方法使用失误,使很多美国人直接受害、资源大量浪费。 ;药品风险起因;药品风险起因;药品风险起因;药品风险根本来源;提纲;风险管理;药品风险管理;风险管理;提纲; 上市后安全性监测与评价;药品风险管理技术/制度工具;药品风险管理技术/制度工具;沈阳药科大学工商管理学院;;;药品风险管理;药品风险管理技术/制度工具;药品风险管理技术/制度工具;药品风险管理;药品风险管理技术/制度工具;药品风险管理技术/制度工具;药品风险管理技术/制度工具;药品风险管理技术/制度工具;药品风险管理技术/制度工具;提纲;药品风险管理相关主体;药品风险管理相关主体;药品风险管理相关主体;影响药品风险管理效益核心因素;提纲;药品风险管理;药品风险管理;药品风险管理;药品风险管理;药品风险管理;药品风险管理;药品风险管理;主要风险控制措施;欧盟 药品风险管理计划; Guidance for Industry Addendum to E2C Clinical Safety Data Management:
Periodic Safety Update Reports for Marketed Drugs
U.S. Department of Health and Human Services
Food and Drug Administration
(CDER) (CBER)
February 2019 ;2019年9月27日之FDAAA;2019年9月27日之FDAAA;沈阳药科大学工商管理学院;美国三大药品风险管理最终指南简介;三大药品风险管理最终指南简介;三大药品风险管理最终指南简介;主要内容:
1-绪论 2-范围 3-质量风险管理原则 4-基本程序
5-风险管理方法学
6-质量风险管理——企业与监管机构之间互动
7-定义
8-参考资料
9-附录1风险管理方法与工具
10-附录2质量风险管理应用潜力;药品质量风险管理原则
1-以科学为基础,充分考虑与患者利益最大化关联
2-质量风险管理流程设定、资源投入水平应与风险性质与水平相适应;风险相关方
– 可能受某一风险影响任何个人,团体或组织
– 决策者可能同时也是风险相关方
– 直接风险相关方是
患者,医护人员,监管当局与企业
– 间接风险相关方是
患者协会,公众舆论,政治家;有效沟通,在决策者与其它人员之间双向分享关于风险与风险管理信息,尽可能使各相关方对于信息理解是一致;小 结;感谢各位倾听
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