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基本操作技能测试 :测试项目共 30 项 试题编号 1：患者女性 40 岁，需做甲状腺手术，请你作手术区消毒，穿手术衣、戴无菌 手套（在医学模拟人上操作） （20 分） (1)消毒区域（范围）选择正确（ 4 分）； 上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝．下至两乳头连线。 (2)持消毒器械方法正确（ 2 分）； 右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。 (3)消毒方法正确（ 4 分）。 自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。 (4)穿手术衣（ 3 分）。 双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后， 让他人系结。 (5)戴无菌手套（ 5 分）。 打开手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折处．右手对准手套 5 指插入戴好。 (2 分) 已戴手套的右手， 除拇指外 4 指插入另一手套反折处， 左手顺势戴好手套， 两手分别把反折 部翻至手术衣袖口上。 （3 分） (6)提问：阑尾炎手术区消毒范围（ 2 分） 答：以右侧髂前上棘至脐连线外 1／3 与 2／3 交叉点为消毒中心点， 消毒范围： 右腹部至右 大腿 1／3、会阴部、向左至脐部，向上至右季肋缘。 试题编号 2：患者男性， 54 岁需作胃大部切除术。 假设你已完成进手术室前洗手，现由你作 胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作） （20 分） (1)消毒区域（范围）选择正确（ 4 分）； 上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。 (2)持消毒器械方法正确（ 2 分）； 右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。 (3)消毒方法正确（ 4 分）。 自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。消毒毕，再用 75％酒精洗手 1 次。 (4)穿手术衣（ 3 分）。 双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后， 让他人系结。 (5)戴无菌手套（ 5 分）。 打开手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折处．右手对准手套 5 指插入戴好。 (2 分) 已戴手套的右手， 除拇指外 4 指插入另一手套反折处， 左手顺势戴好手套， 两手分别把反折 部翻至手术衣袖口上。 （3 分） (6)提问：如果肛门手术（痔疮）如何进行手术区消毒（ 2 分） 答：自外侧向手术中心区依次向肛门消毒．外侧外界、臀部及大腿内后侧上 2／3、会阴部 至耻骨联合。 试题编号 3：患者男性，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药（在医学模拟人 进行操作）（20 分） (1) 取、开换药包正确（ 4 分）； (2)戴无菌手套（ 5 分）。 打开手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折处．右手对准手套 5 指插入戴好。 (2 分) 已戴手套的右手，除拇指外 4 指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。 （3 分） (3)伤口处理正确（ 5 分）； 先用手取下外层敷料（不用镊子） ，再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应 先用盐水浸湿后再揭去。 (4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（ 3 分）； (5)整个换药过程操作流畅正确（ 3 分）。 试题编号 4：患者女性，右乳头下方脓肿，切开引流第二天，现由你进行换药（需戴无菌手 套，在医学模拟人上进行操作，提示：自取换药碗并检查和准备换药物品） (20 分) (1)准备工作（ 3 分）； 物品准备，无菌治疗碗两个 (盛无菌敷料 )；弯盘一个 (放污染敷料 )；镊子两把、剪刀 一把、备酒精棉球、 棉球、纱布、引流条、生理盐水、胶布等。 (2)戴无菌手套（ 5 分）。 打开手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折处．右手对准手套 5 指插入戴好。 (2 分) 已戴手套的右手，除拇指外 4 指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。 （3 分） (3) 伤口处理正确（ 6 分）； 先用手取下外层敷料（不用镊子） ，再用镊子取下内层敷料。 (或用两把镊子操作，一把镊子 接触敷料、取敷料；—把镊于镊酒精棉球清洁伤口和周围皮肤 )。若伤口有分泌物则用盐水 棉球清洁创面， 轻沾吸去分泌物，分泌物较多，且创面较深时，用生理盐水冲洗后放入引流 条。 (4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（ 3 分）； 用消毒凡士林纱布复盖，加棉垫或纱布包扎固定。 (5)整个换药过程操作流畅正确（ 3 分）。 试题编号 5：患者男性，二天前被埋在地里的利器划破右足底，曾来院扩创包扎，注射破伤 风抗毒素。今来院复诊换药（需戴无菌手套，在医学模拟人上进行操作） (20 分) (1)取、开换药包正确（防止污染包内物品） （2 分）； (2)戴无菌手套（ 5 分）。 打开手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折处．右手对准手套 5 指插入戴好。 (2 分) 已戴手套的右手，除拇指外