全面神经心理学02.pptVIP

丘脑损害时的人格改变与额叶病变时人格改变极具相似性。提示丘脑与额叶间存在联系，丘脑病变时影响额叶的功能。Cummings提出了额叶皮质下环路（frontal-subcortical circuits）来解释人类的行为。 最新课件 * 额叶皮质下环路从额叶皮质发出纤维，经纹状体、苍白球和黑质再投射到丘脑，再通过丘脑皮质纤维回到额叶。 最新课件 * 额叶皮质下环路 额叶皮质 纹状体 苍白球、黑质 丘脑 最新课件 * 背外侧前额叶环路示意图 背外侧前额叶皮质 尾状核（背外侧） 丘脑（腹前部、背内侧） 苍白球（外侧、背内侧） 最新课件 * 丘脑病变时的智力改变 丘脑性痴呆（thalamic dementia）: 是一种真正意义上的痴呆。临床表现涉及记忆、语言、行为、智力等各个方面。特征是显著的缺乏始动性和注意力障碍、无生气、少动懒语、终日呆坐不动。对周围漠不关心、情感淡漠、无任何要求、智力明显下降、记忆力减退，可出现精神症状包括幻觉、焦虑、妄想、人格解体、嗜睡、谵妄、荒谬性行为等。 最新课件 * 最新课件 最新课件 最新课件 最新课件 最新课件 最新课件 最新课件 最新课件 最新课件 丘脑 thalamus 最新课件 * 结构与功能 丘脑是间脑中的最大部分，占间脑的4/5，对称性分布于第三脑室两侧，为卵圆形的灰质复合体。 包含多个核团，是重要的感觉和运动中继站。 前端狭小，向前上方隆凸，形成丘脑前结节。后端宽厚，突向后外侧，形成丘脑枕（pulvinar）;其后下方有一小的隆起，为内侧膝状体，外侧有一隆起为外侧膝状体。 最新课件 * 丘脑内部有内外两层呈Y形的髓板，称为内髓板，将丘脑分为前、内、外侧三个大核群。 丘脑的外界为外髓板构成，并借此与内囊分隔，附于外髓板有一薄层神经元，即丘脑网状核。 中线核群 板内核群 最新课件 * 前核群，位于丘脑前端的前结节深处，其神经元与乳头体核之间有大束神经纤维，为乳头丘脑束。 前核群传出纤维投射到属于边缘系统的扣带回24区。边缘系统与情感和自我保护的本能纤维以及种族繁衍有关。海马在近期记忆的储存中有重要意义。 最新课件 * 丘脑外侧核群：位于内外髓板之间的是丘脑外侧核群，可以分为背侧组和腹侧组，背侧组由前而后分为背外侧核、后外侧核和丘脑枕。腹侧组由前而后分为腹前核、腹外侧核和腹后核。 丘脑枕传出纤维主要投射至顶枕颞叶联络皮质，也接受从这些区域来的传出纤维。丘脑枕的皮质投射区是重要的语言功能区。 腹前核和腹外侧核接受来自小脑齿状核和间位核及苍白球和黑质来的纤维，传出纤维投射到额叶皮质的4区和6区，是锥体外系及小脑系统的重要中继站。 最新课件 * 腹后核又可以分为腹后外侧核和腹后内侧核。 腹后外侧核接受内侧丘系、脊髓丘脑束及中脑网状结构、丘脑中线核、丘脑网状核、大脑皮质躯体感觉区来的纤维。是重要的感觉中继站，它发出第三级感觉纤维到中央后回。 腹后内侧核接受三叉丘脑束的纤维，传导面部的痛、温、触觉冲动。 最新课件 * 躯体痛温觉、触觉传导经路 皮肤粘膜痛温、触觉感受器－脊神经－脊神经节（１）－沿后根进入脊髓并上升２－３个节段－后角细胞（２）－白质前连合交叉至对侧－痛温觉纤维组成脊髓丘脑侧束，触觉纤维组成脊髓丘脑前束－丘脑腹后外侧核（３）－丘脑皮质束－内囊后肢后１／３－大脑皮质中央后回上２／３区及顶叶。 最新课件 * 头面部痛温觉、触觉传导经路 皮肤粘膜痛温触觉周围感受器（三处神经眼支、上颌支、下颌支）－三叉神经半月神经节（１）－三叉神经脊束－三叉神经脊束核（痛温觉纤维终止于此）和感觉主核（触觉纤维）（２）－交叉到对侧成三叉丘系上行－经脑干－丘脑腹后内侧核（３）－丘脑皮质束－内囊后肢－大脑皮质中央后回下１／３。 最新课件 * 内侧核群 内侧核群主要是背内侧核，位于内髓板的内侧与中线核之间。其纤维联系复杂。 它与丘脑内部的中线核、板内侧核和外侧核群有密切的联系。 背内侧核还通过丘脑下脚与额叶皮质和前核相联系，与前额叶皮质间有大量的神经纤维联系，它与行为、记忆和智能相关。 最新课件 * 板内核可能是协调丘脑活动，板内核有突触至大脑皮质。它接受大脑皮质和丘脑核团的冲动，并发出纤维至丘脑的特异性和非特异性核团，它对丘脑-皮质和皮质-丘脑冲动进行整合，并影响丘脑和中脑的活动。 最新课件 * 丘脑与记忆 与记忆有关的结构：颞叶内侧的杏仁核和海马。两个结构之间的任意结构损害或两者之间的联络遭到损害，都可以引起严重的遗忘症。 海马和嗅皮质的损害与遗忘症有关。 丘脑前部病