神经外科学科建设的经验与思考.docxVIP

主堡益经处型苤圭垫!兰生!!旦筮!!鲞筮!!塑垦!i!』塑业翌!!强：盟!!!坐!里!!!!：!!!：!!：堕!：!! ·1181· 主堡益经处型苤圭垫!兰生!!旦筮!!鲞筮!!塑垦!i!』塑业翌!!强：盟!!!坐!里!!!!：!!!：!!：堕!：!! ·1181· ．学科建设． 神经外科学科建设的经验与思考 张琳武晶晶 王伊龙 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科是国家级重 尤其国家级重大项目的数量与经费所占比例较高。国家级 点学科，近5年来在如何化临床优势为科研优势，建设研究 重大项目不仅是国家宏观战略需求的体现，也是领域前沿发 型科室方面进行着不断的探索与尝试，持续引领着医院医、 展的载体，所以，可以看出天坛医院神经外科具备总揽学科 教、研的整体发展。建设研究型学科是综合性三甲医院把握 前沿、推动专业发展的能力。神经外科分为11个专业组，代 发展机遇、转变发展方式的的战略选择，也是科室适应激烈 表着不同的专业特色与方向，不同研究方向形成了齐头并进 的医疗竞争环境、实现规模与内涵同步发展、赶超国际水平 的发展态势，传统的优势方向脑血管病持续保持其地位，脑 的必然趋势。。。，更是国家重点学科承载的必要使命，亦是 血管病团队从国家“八五”、“九五”、“十五”国家科技攻关攻 神经外科在新形势下占领学科发展的制高点的必经之路。 关，至“十一五”、“十二五”国家科技支撑计划，一直牵头本 准确把握研究型科室的内涵是建设的前提，研究型科室的标 领域重大研究项目，依托微创技术平台全面开展脑动脉瘤、 准有3点：每一位患者都要纳入研究，每一位医生都要做研 脑动静脉畸形和烟雾病的综合个体化诊断、治疗、病因及预 究，研究经费要超过临床收入：及时掌握学科发展的现状是 后的研究。脑肿瘤团队也完成了由巨大临床资源牵引下向 建设的助力，本文并针对5年来天坛医院神经外科立项的科 科学研究的转化，获得了与临床资源相匹配的研究课题，在 研基金从多个维度进行统计分析，同时对神经外科团队建设 国家“十一五”伊始，主持包括“973”计划、国家重大专项、国 及平台搭建的做法进行总结，寻找发展规律、发现存在问题、 家自然科学基金重大项目等多项基金，“十二五”期间，作为 探寻解决策略，为学科发展注入动力、为临床学科建设提供 项目牵头单位主持一项科技部重大专项项目“头部肿瘤规 经验。以2009至2013年神经外科中标科研项目为基本资 范化手术治疗研究”。癫痫与功能组找准发展定位，在科学 料，从立项年度、资助来源、研究类型、人员结构、研究方向5 研究、临床新技术研发、团队建设等方面表现突出，成为重要 个维度对数据统计分析。 新兴方向之一。 近5年来，神经外科共主持上级科研项目90项，经费近 以上是神经外科学科建设取得的成绩，但是，从结果中 8 000万元，2011年与2013年科研经费为2个峰值，分别是 可以看出神经外科的发展也暴露出了一些问题，首先，临床 “十二五”国家科技计划开局及国家重大专项指南招标的两 研究是医院学科发展的重要着力点，按照研究类型分析，神 个年度。分析其资助来源，国家级课题比例为28％，省部级 经外科临床应用研究项目的比例还偏小，一定程度上限制学 课题30％，局级项目为42％，但是，经费所占比例的趋势正 科转化医学的发展、直接服务临床的能力。再有，学科团队 好与数量相反，国家级项目的经费占有绝对优势，值得一提 是学科发展的首要前提和根本要素，是学科持续发展的生命 的是国家级项目中重大专项11项，经费2 825万元，数量经 力，从统计数据可以看出神经外科年龄低于40岁及高级职 费几乎占到50％，这一表现与科研经费的2个峰值有内在 称以下的科研项目中标人员比例不足15％，学科梯队之中 一致性。立项课题按照研究类型可以大致分为临床应用研 年轻后备人员的科研能力尚显不足。 究、临床应用基础研究，比例分别为26％与74％，应用基础 神经外科有着强大的硬件、软件、资源、人才、智力等方 研究明显占优势。分析项目负责人结构层次可以看出，年龄 面的支撑，但成绩的背后也面临种种挑战，尤其科室正处于 40～50岁之间的高级职称人员是课题中标的中坚力量，年 向研究型科室转型的变革时期。为了保障神经外科在新形 龄小于40岁的人员只占到13％，且都是初或中级职称人 势实现可持续发展，下面在搭建平台、整合资源、建设团队3 员。科研项目按照研究方向划分，神经外科在脑肿瘤领域开 个方面总结学科建设的经验做法，以及科研管理部门今后的 展了大量临床和基础科研工作，相关研究的数量与经费占有 重点支撑方向。 很大优势，其次是脑血管病研究，脑功能研究项目也占有一 战略平台搭建：