护理查对制度流程.docVIP

欢迎共阅 欢迎共阅 欢迎共阅 Ａ查对制度 医嘱查对制度 处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，签全名，若有疑问必须问清后方可执行． 主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对． 抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复述一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安剖． 服药，注射，输液查对制度 服药，注射，输液前必须严格进行三查七对． 三查：备药前查，备药中查，备药后查． 七对：对床号，姓名，药名，剂量，浓度，时间和用法． 清点药品时和使用药品前要检查标签，失效期和批号　，如不符合要求不得使用． 摆药后必须经第二人核对后方可执行 对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒，麻，限制药时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质，瓶口松动，裂缝．同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌 输血查对制度 查采血日期，血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂． 查输血单与血袋标签上供血者的姓名，血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集． 输血前需两人核对患者床号，姓名，住院号及血型，无误后方可输入 输血完毕应保留血袋２４小时，以备必要时送检．　 Ｂ　分级护理制度 1病人入院后由医师根据病人病情决定护理等级,并下达医嘱 2病人住院期间,医生应根据病情变化需要时及时更改护理级别以利于病人康复. 3护理等级一般分为以及一级护理,二级护理,三级护理和特别护理,以利于病人康复 特别护理:适用于病情危重,,大手术后,随时可能发生意外而需要加强护理的病人,应指派专门的护理人员看护,或进入重点护理病室,监护室.护士要在24小时内制定出护理计划,密切观察病情变化;负责做好病人的一切护理工作;想病人提供安全,及时,准确的整体护理服务::护士应在护理记录单中准确及时的记录体温,脉搏,呼吸,血压,治疗,护理,出入量及病情,每班均应写出小结,每日有总结:要备好各种监护仪,急救药品,器材等,随时做好抢救准备. 一级护理:使用于重症或大手术后需要严格卧床休息的病人.护士要负责做好病人的各种生活护理,必要时制定护理计划:重视做好病人身心的整体护理,并做好相应的护理记录;密切观察病情变化,每15-30分钟巡视一次病人,并注意观察治疗效果;认真作好晨晚间护理,根据病情定时协助病人更换体位,按要求帮助病人擦澡,洗头,更衣及必要的床上活动等,预防并发症. 二级护理:适用于重病恢复期或年老体弱,生活不能完全自理的病人.在生活上,护士应给予必要的协助;帮助病人制定治疗康复计划并作好指导工作;注意病情变化及病人的心理变化, 每1-2小时巡视一次病人;护士要主动帮助解决病人存在的实际问题或困难. 三级护理:适用于病情较轻的病人或处于恢复期生活能自理的病人.护理人员要主动指导病人惊醒康复锻炼;给予必要的卫生宣教;对病人实施全身心的整体护理,并注意病情观察,每3-4小时巡视一次病人;出院前做好病人的护理指导工作. 消毒,隔离制度 上班时要衣帽整齐干净,进入无菌区或执行无菌操作时,应按规定更衣,洗手,戴口罩.严格执行消毒,隔离制度及无菌技术,操作规程. 患肝炎,,结核活动期及有其他传染性疾病的护理人员要休息,不宜从事临床护理工作,待恢复正常后方可重新工作. 病室各房间应每日定时通风两次,每日晨间护理时用湿布套扫床,一床一套:每日擦小桌,一桌一布,均浸泡消毒后清洗晾干. 每周至少更换被服一次,并根据情况随时更换.出院病人的床单位应行终末消毒处理. 需保护性隔离的病人,应优先做治疗护理工作;对实行隔离的病人,按,医疗护理技术操作常规的有关规定执行,并后做治疗护理工作. 药疗护士应每日监测药杯消毒液浓度并登记. 病室感染监测员每周要对药杯消毒液进行监测,每季度对病房紫外线灯进行测试,登记,并负责参加每月临床部的感染监测工作. 病区浸泡药杯,止血带的消毒液每周应更换3次. 进行抽血,输液操作时,应保证每个病人使用一巾一带. 灭菌物品必须注明有效期或消毒日期,并贴有明显标识,放置在指定的柜内,固定位置;失效物品应及时取出并重新消毒或更换.待消毒物品应放置在有标识,放置在指定的柜内,固定位置;失效物品应及时取出并重新消毒或更换.待消毒物品应放置在有标识,不得混放. 换药车或输液车上的无菌器,敷料罐,使用后应及时盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌的日期和开启日期及时间,浸泡无菌钳容器,碘酒瓶,酒精瓶均有治疗忽视负责每周消毒1-2次并表明有效期. 主管护士每日负责检查急救车内的无菌物品有效期,性能;药疗护士每周检查并负责的物品,药品的有效期,以保证物品,药品的安全使用. 使用后的各种医疗垃圾,应置于专用垃圾袋内,严格与生活垃圾分开,由保洁公司清洁员负责回收处理. 病人体检的用具:手电,听诊器,血压计,扣诊捶等应放置在固定的位置,每次查房后由主管护士负责消毒处理,对床单位隔离的病人应固