紧急气管插管术配合及护理.docVIP

PAGE PAGE 1 紧急气管插管术配合及护理 在急诊危重病人的救治中，当病人呼吸心搏骤停、呼吸衰竭、呼吸抑制和窒息等危急状况时，需要紧急气管插管，迅速建立人工气道，以利于保持呼吸道通畅、及时吸痰或连接呼吸机辅助呼吸，为病人赢得抢救和治疗时间。医生行气管插管术，护士熟练掌握气管插管操作程序，积极准确的配合，能有效缩短插管时间，减少术中、术后并发症。 气管插管方式：均应用咽喉镜经口明视下气管插管。 一、　用物准备 喉镜治疗盘：大小型号的咽喉镜一套(灯光明亮)，气管导管内芯1根或2根，牙垫1个或2个(用5 mL注射器去掉乳头部分代替);各种型号的一次性气管插管导管各5根，一次性5 mL注射器数个，一次性无菌硅胶吸痰管数根，一次性无菌手套2副，一次性口罩、帽子，胶布一卷，听诊器1个，开口器1个，无菌容器和生理盐水(吸痰用)，简易呼吸器2套，大小面罩各2个，呼吸机备于床旁，吸痰、吸氧装置完好备用。注意：一次性用物要固定放置，检查有效期，使用后及时补充。 二、气管插管前的准备 (一)　体位准备 取下床头板，病人取仰卧位，头部尽量靠近床头，如有活动义齿应取下，检查牙齿有无松动，注意保护，清除口鼻腔、咽喉部分泌物。将病人头向后仰，使口、咽、喉三轴线尽量重叠，插管径路接近为一条直线，如喉头暴露仍不好，可在病人肩背部或颈部垫一小枕，使头尽量后仰。疑存在颈髓损伤病人，需两人配合，1人插管，1人