纤支镜灌洗液搜集方法.docVIP

支气管肺泡灌洗操作方法： 一、术前准备 同纤维支气管镜（纤支镜）术前准备，常规在纤支镜气道检查后于活检刷检前做BAF。局部麻醉剂为 2%利多卡因。 二、BAF 操作技术 灌洗部位选择：对弥漫性间质性肺疾病选择右肺中叶（ B4或 B5）或左肺舌段，局限性肺病变则在相应支气管肺段进行BAF。 操作步骤： 在灌洗的肺段经活检孔注入2%利多卡因1-2ml 再经活检孔通过硅胶管快速注入37℃灭菌生理盐水 每次25-50ml，总量100-250ml，不超过300ml 用50-100mmHg负压吸引回收灌洗液，收率为40-60% 回收液体立即用双层无菌纱布过滤除去粘液，并记录总量 装入硅塑瓶或涂硅灭菌玻璃容器中（减少细胞粘附） 置于含有冰块的保温瓶中，立即送往实验室检查 支气管肺泡灌洗液实验室检测技术： 一、BALF细胞总数和分类计数检测 　　 回收灌洗液 l200r／min，在4°C下离心10分钟，上清(原液或10倍浓缩) -80℃储存，用做可溶性成分的检测 经离心沉淀的细胞用Hank’s液离心冲洗两次，每次5分钟 弃去上清后加Hank’s液3～5ml制成细胞悬液