确定治疗方案.pptxVIP

确定治疗方案是指：根据评估和分类结果确定患儿治疗的原则和方向; 方法：利用评估和分类图表 →根据对患儿疾病的分类 →应用图册查找相对应的治疗方案 ;如何利用图表册确定治疗方案：以咳嗽或呼吸困难为例;第一节 确定是否需要紧急转诊;第一节 确定是否需要紧急转诊;第一节 确定是否需要紧急转诊;第一节 确定是否需要紧急转诊;第一节 确定是否需要紧急转诊;第一节 确定是否需要紧急转诊;第一节 确定是否需要紧急转诊;练习A 1. 莎莎是一名11个月的女孩，她无一般危险症状。她分类为： 肺炎；急性耳部感染；无低体重，无贫血；无其它分类。 莎莎需要紧急转诊吗？______是 ___√___否 2. 兰兰是一名6个月的女孩，她无一般危险症状。她分类为： 咳嗽或感冒；无脱水；迁延性腹泻；无低体重，无贫血；无其它分类 兰兰需要紧急转诊吗？______是 ___√___否 3. 大伟是一名7个月的男孩，他无一般危险症状。他分类为： 乳突炎；无低体重，无贫血；无其它分类。 大伟需要紧急转诊吗？__√____是 ______否 4. 小明是一名2岁的男孩。今晨发生过一次惊厥，吃饭不太好。他分类为： 无低体重，无贫血；无其它分类。 小明需要紧急转诊吗？___√___是 ______否 5. 小勇是一名9个月的男孩，他有嗜睡。他分类为： 重度脱水；无低体重，无贫血；无其它分类。诊所能提供静脉补液。 小勇需要紧急转诊吗？______是 ___√___否 6. 小冬是一名15个月的男孩，小冬不能喝水。他分类为： 重度脱水；无低体重，无贫血；无其它分类。诊所不能提供静脉补液。 小冬需要紧急转诊吗？__√____是 ______否; 若患儿需紧急转诊，应迅速确定并给予所需的紧急治疗（在“评估和分类”图表中为黑体斜体字）。 ;第二节 紧急转诊前的治疗;第二节 紧急转诊前的治疗;第二节 紧急转诊前的治疗;第二节 紧急转诊前的治疗;第二节 紧急转诊前的治疗;如何使用患儿记录表的背面 1. 折叠患儿记录表的分类栏。 2. 对患儿记录表正面所列的每一分类，在背面相应的位置列出所需的治疗。 3. 仅需列出患儿分类所对??的治疗。;病例;第二节 紧急转诊前的治疗; 治 疗;第二节 紧急转诊前的治疗; 练习B ? 1. 小惠： a. 用安全疗法减轻咽痛和缓解咳嗽 b. 告知母亲需立刻复诊的情况 c. 若无好转，5天内复诊 d. 给予首剂适宜的抗生素 √ e. 给首剂扑热息痛减轻疼痛 √ 2. 小华： a. 给予首剂适宜的抗生素 √ b. 给予一剂扑热息痛以治疗高热（38.5℃或以上） √ c. 告知母亲需立刻复诊的情况 d. 治疗患儿防治低血糖 e. 若发热不退，2天后复诊 f. 评估患儿的喂养并就喂养问题指导母亲。若有喂养问题，5天后复诊。; 1. 建议母亲带患儿转诊。若母亲拒绝转诊，应分析原因，帮其解决实际问题，减轻顾 虑，帮助母亲安排交通工具等。若母亲仍然拒绝转诊，可在门诊进行治疗。 2 . 联系转诊医院 3 . 书写转诊记录:让母亲交给上级医院的医务人员。 　 转诊记录内容包括： 　　　　（1）患儿姓名、年龄 　　　　（2）转诊日期、时间 　　　　（3）患儿简要病史 　　　　（4）转诊原因(与严重分类有关的症状和体征) 　　　　（5）已给予的治疗 　　　　（6）相关信息，如疾病的早期治疗和需要的预防接种 　　　　 （7）医生姓名和门诊名称 　4 . 指导母亲在转诊途中的有关事项： （1）若医院较远，多给一剂抗生素，根据治疗表中所列的治疗间隔指导何时喂服 （2）注意给患儿保暖 （3）继续母乳喂养 （4）若患儿有轻度或重度脱水，少量多次喂服ORS液 ;方法： 1.查看评估和分类图，确定每一分类的治疗方案 2.在记录表背面列出每项治疗方案 3.给予正确的喂养指导 4.何时复诊及何时立刻复诊 ;