崩漏护理常规.docVIP

崩漏护理常规 因血热、脾虚、肾虚、血瘀，导致冲任损伤，不能制约经血所致。以月经周期紊乱，子宫出血量多如注（为崩）后量少淋漓不尽（为漏）两者常交替出现为主要临床表现。病位在胞宫，与脾、肾有关。无排卵型功能性子宫出血病可参照本病护理。 护理评估 1、年龄、月经史、婚育史、避孕措施。 2、环境起居、卫生习惯、心理社会影响及饮食嗜好。 3、有无贫血、盆腔包块、肝病、血液病等慢性疾病。 4、对疾病的认知程度及生活自理能力。 5、辨证：脾虚证、肾虚证、血热证、血瘀证。 （二）护理要点 一、一般护理 1.按中医妇科一般护理常规。 2.慎起居，多休息，少活动。血崩者绝对卧床，必要时采取去枕平卧位。 3.保持外阴清洁，忌盆浴，勤换内裤及卫生垫。 4.病情观察，做好护理记录 1） 观察阴道出血的量、色、质及气味、神色、血压、呼吸等变化。 2） 阴道出血量多，报告医师，并做好抢救准备。 二、用药护理 1.服清热固定汤剂时宜偏凉服；注意观察服药后阴道出血情况。 2.服用活血化瘀、通利血脉之剂时，宜在餐前热服。 3.一般中药汤剂宜热服，忌食生冷，服药后注意休息、保暖，避免重体力劳动。 4.服用回阳救逆之药时，应观察生命体征。 三、饮食护理 1.饮食以营养丰富、易于消化为宜。忌煎炸、辛辣、活血等食物。 2.肾阳虚者饮食应热服，忌食生冷。肾阴虚者忌食辛辣功火刺激之品，多食滋阴类食物．可用藕汁、梨汁代茶饮。 四、情志护理 对患者多关心体贴，精心护理，消除不良刺激，安心治疗。 五．辩证施护 1、脾虚证 1）卧床休息，不要过劳 2）给予营养丰富、易消化饮食，多食谷类食物 2、肾虚证 1）卧床休息，禁房事。 2）选用大补人参荣汤口服 3、血热证 1）饮食禁忌辛辣等刺激性食物 2）注意休息，禁房事。 4、血瘀证 1）饮食应忌寒凉食物 2）注意保暖 六．健康指导 1、劳逸结合，勿过度劳累，损伤心脾。 2、饮食有节，起居有常。 3、对先天不足的少女，应及早治疗月经不调。 4、调情志，尤其对更年期妇女，应避免不良因素的刺激。 5、做好计划生育，避免房劳多产。 6、可常灸足三里、肾俞穴，能健脾益肾，固摄冲任，生化气血，预防崩漏复发。 7、指导患者正确服用激素类药物。