常见抢救药物使用指引-(1).pdfVIP

常用急救药品使用指引 药名 主要作用 用法用量 注意事项 抗休克的血管活性药物。 1.抢救过敏性休克：肌注 大剂量可使呼吸加速、 能增强心肌收缩力，增加 0.5～1mg/次，或以 0.9％盐 心率失常，停药后即迅 心排血量，加快心率作用； 水稀释到 10ml 缓慢静注。 速消失，使用前应补充 多巴胺 收缩外周血管，扩张内脏 如疗效不好，可改用 2～4mg 血容量及纠正酸中毒。 20mg:2ml 血管，利尿作用。用于各 溶于 5 ％葡萄糖液 250～ 静滴时，应观察血压、 种休克的治疗。包括中毒 500ml 中静滴。 心率、尿量和一般状况。 性休克、心源性休克、出 2.抢救心脏骤停：1mg静注， 血性休克、中枢性休克等 每 3～5 分钟可加大剂量递 增（1～5mg）重复。 能增强心肌收缩力，增加 成人常用量将多巴酚丁胺 高血压、房颤、糖尿病、 心排血量，对心率影响较 加于 5%葡萄糖液或 0.9%氯 血管痉挛倾向、肥厚性 多 巴 酚 丁 胺 小。用于急性心梗、肺梗 化钠注射液中稀释后，以滴 梗阻性心肌病患者禁用。 20mg:2ml 引起的心源性休克及术后 速每分钟 2.5－10ug/㎏给 低血容量综合征、慢性充 予，在每分钟 15ug/㎏以下 血性心衰。与硝普钠合用 的剂量时，心率和外周血管 有协同作用。 阻力基本无变化。 增强心肌收缩力，加快心 1．抢救过敏性休克：肌注 不良反应有心率增快、 率，收缩血管，松弛胃肠 0.5～1mg/次，或以 0.9％盐 心律不齐甚至室颤，剂 道和支气管平滑肌。用于 水稀释到 10ml 缓慢静注。 量过大或静注过快可使 心脏复苏、过敏性休克、 如疗效不好，可改用 2～4mg 血压骤升。高血压、心 支气管痉挛等。 溶于 5 ％葡萄糖液 250～ 脏病、糖尿病、甲状腺 盐酸肾上腺素 500ml 中静滴。 功能亢进、外伤性出血 1mg:1ml 2．抢救心脏骤停：1mg 静 性休克、心性哮喘等忌 注，每 3～5 分钟可加大剂 用。 量递增（1～5mg）重复。 3．与局麻药合用：加少量 (约 1：200000—500000)于 局麻药内（＜300μg）。 兴奋心脏，改善心脏传导， 1、救治心脏骤停，心腔内 1.心律失常伴有心动过 增加回心血量，扩张内脏 注射 0.5~1mg。 2、三度房 速；心血管疾患，包括 血管，扩张支气管平滑肌。 室传导阻滞，心率每分钟不 心绞痛、冠状动脉供血 异丙肾上腺素 用于缓慢性心律失常、中 及 40 次时， 可以本品 不足；糖尿病；高血压； （ 喘 息 定 ） 毒性休克和支气管哮喘。 0.5~1mg 加在 5%葡萄糖注 甲状腺功能亢进；洋地 1mg：2ml 射液 200~300ml 内缓慢静 黄中毒所致的心动过速