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- 2020-04-22 发布于安徽
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爱贝尔幼儿园新生入园登记表
填表日期: 年 月 日
姓名 性别 民族
幼
儿
信
息
联
系
人
信
息
出生日期
照片
家庭住址
入园体检证明
防疫接种本
有□
无□
有□
无□
姓名
与幼儿关系
联系方式
1.是否有过入厕训练: 是□ 否□
2.是否会自己穿脱衣服:是□ 否□
保
健 3.午睡是否有特殊习惯:是□ 否□
4.是否能够自己吃饭:是□否□
5.是否挑食:是□否□喜食____________厌食____________
6.有无过敏食物:有□
无□
过敏食物为_________________
您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”
)
水痘
肝炎肺炎
哮喘
胃病
肾病骨折
风疹
白喉麻疹外伤
贫血
抽筋
健
皮肤病
腮腺炎
心脏病
癫痫病
百日咳
高热惊厥
扁桃体发炎
康
状
其它(请写明疾病名称)
___________________________________________
况
有无过敏症:有□
无□
过敏物___________________
有无漏接种防疫针
:有□
无□
漏接种___________________
特殊告知事项及要求 :
家长签字:
(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新 )
入园协议
为保证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求:
1、入园幼儿有
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