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医务科对介入诊疗管理督导检查表
督导时间： 督导人：
督导内容
督导方式
督导情况
对督导问题的整改情况
1．所开展的介入诊疗技术项目与卫生行政部门核准的临床诊疗科目一致，有关介入诊疗项目（如心血管介入）获取准入资格。
2．介入诊疗技术与医院功能、任务相适应。
3．有与介入诊疗项目相关临床科室，能为介入诊疗的并发症与其他意外紧急情况处理提供技术支持。
4． 有介入诊疗科室与相关科室共同制定介入诊疗应急预案与工作流程。
5．相关科室和人员知晓协作职能和工作流程。
1、比对执业注册证和所开展的诊疗科目，检查有关介入 诊疗项目（如心血管介入）准入资格批文；
2、至少应开展心、脑血管疾病，肝肾肺等实质脏器疾病等介入诊疗；
3、提供相应介入病历，反映相关临床科室为介入诊疗的并发症与其他意外紧急情况处理提供技术支持情况；
4、提供介入诊疗应急预案与工作流程；
5、现场检查相关科室和人员对协作职能和工作流程的知效率。
1．根据卫生行政部门制定的介入诊疗技术管理规范，制定实施细则文件与管理流程，并执行。
2．有相关人员培训计划、培训方案并考核。
1、检查介入诊疗技术管理规范实施细则文件与管理流程；
2、检查有相关人员培训计划、培训方案和考核记录
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