第一节 清热泻火药.pptVIP

. 栀子《本经》 性味归经： 苦，寒。归心、肺、三焦经。 功 效： 泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。 焦栀子： 凉血止血。 泻火除烦 栀子《本经》 本品有很好的除烦功能，善治疗各种热证心烦。 临床应用： 1、热病心烦： 躁扰不宁，失眠——配淡豆豉 高热，神昏谵语——配黄连 栀子《本经》 2、湿热黄疸： 常配茵陈、黄柏，如茵陈蒿汤或栀子柏皮汤。 清利肝胆湿热 栀子《本经》 3、血淋涩痛： 配伍利尿通淋的车前子、木通、滑石等药物。如八正散。 清利下焦湿热而通淋 清热凉血止血 栀子《本经》 4、血热吐衄： 常配栀子炭，对血热妄行出血证，有标本兼治之效。 凉血止血 栀子《本经》 5、目赤肿痛，痈肿疮毒 本品可清热凉血，消肿止痛。 栀子 栀子以清利为特点，以清泻三焦火热之邪为见长。清热作用广泛，既可清气分，又可凉血分，无论气分有热，血分热证均可应用。 用法用量： 煎服，5－10g。外用生品适量，研末调敷。 使用注意： 本品苦寒伤胃，脾虚便溏者不宜用。 栀子 夏枯草《本经》 来 源： 为唇形科植物夏枯草的干燥果穗。 一般生用。 处方名：夏枯草、枯草穗。  清热药 同学们好！ 清热药 学习要求： 1、掌握清热药的含义、功效、适应症、配伍方法、使用注意。 2、掌握清热泻火药的特点及石膏、知母、栀子、夏枯草的功效、应用、性能特点、典型配伍和使用注意。 清热药 3、掌握清热燥湿药的特点, 黄芩、黄连和黄柏三味药物的功效、应用、性能特点、典型配伍和使用注意。 4、掌握清热解毒药的性能特点，金银花、连翘、板蓝根、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁等7味药物的功效、应用、性能特点、典型配伍和使用注意。 5、掌握清热凉血药的特点，生地、玄参、牡丹皮和赤芍4味药物的功效、应用、性能特点、典型配伍和使用注意。 6、掌握清虚热药的特点及青蒿、地骨皮的功效、应用、性能特点、典型配伍和使用注意。 7、掌握石膏与知母，黄芩、黄连与黄柏，二花与连翘，生地与玄参，牡丹皮与赤芍的功用异同点。 清热药 清热药 含义： 凡以药性寒凉，清解里热，治疗里热证为主的药物，称为清热药。 “热者 寒之” 清热药 功效： 清热泻火，清热凉血， 清热解毒，清热燥湿， 清虚热。  清热药 1、清热泻火药： 寒凉性突出，善入气分，既可清解里热以治本，又可解肌退热以治标，清热泻火为主要作用，善治疗气分实热证。 分类及适用证 清热药 2、清热燥湿药： 药性偏于苦燥清泄，以清热燥湿为主要作用，善应用于湿热内蕴或湿邪化热的病证。如湿温，泻痢，黄疸等。 分类及适用证 清热药 3、清热凉血药： 善入血分，以清热凉血为主要作用，善治疗血分实热证。 分类及适用证 清热药 4、清热解毒药： 以清热解毒为主要作用，善治疗热毒、火毒证。如疮疡肿毒，咽喉肿痛，热毒痢疾，大头瘟毒等。 分类及适用证 清热药 5、清虚热药： 多入阴分，以清虚热，退骨蒸为主要作用。善治疗热邪伤阴及阴虚潮热。 分类及适用证 清热药 1、若里热证兼有表证者，应先解表或表里同治。 2、若气分实热证与血分实热证并见时，应气血 两清。 使用注意： 清热药 3、若阴虚发热时，应选用凉血滋阴、除蒸法则。常配伍滋阴药。 4、素体阳虚或脾胃虚弱者应慎用。 5、若阴盛格阳证，真寒假热证当忌用。 6、中病即止，防止克伐太过，损伤正气。 使用注意： 第一节 清热泻火药 性能特点： 善入气分，寒凉性突出，泻火作用强，既可清解里热以治本，又可解肌退热以治标。有一部分药物除寒凉之性外，多兼有甘味，甘寒相合，清热养阴生津，对热性病津伤口渴之证，有标本兼治之效。 石膏《本经》 来 源： 为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙（CaSO4.2H2O）。 处方名： 生石膏，熟石膏，煅石膏。 石膏《本经》 性味归经： 辛、甘，大寒。归肺、胃经。 功 效： 生用： 清热泻火，除烦止渴； 煅用： 收敛生肌。 石膏《本经》 1、气分实热证：壮热，烦渴，大汗出，脉洪大。 清热泻火 《医学衷中参西录》： “石膏，凉而能散，有透表解肌之力。外感有实热者，放胆用之，直胜金丹。 常与知母相须为用，以加强清