2008年上海医院管理年督查标准护理方面.docVIP

PAGE 1 - 2008年上海市医院管理年督查标准（护理方面） 重点要求 内容和要求 小项 督察内容及评分标准 1、建立畅通、高效的院前急救与院内急诊“绿色通道”的院内急诊部分（共100分） 1.2院内急诊符合《医院管理评价指南（2008年版）》有关要求：急诊医疗质量管理与持续改进 2 1.2.3 急诊是否符合医院感染控制要求，不符合扣2分。 2 1.2.4急诊医务人员有无专业培训记录，无记录扣2分。 2 1.2.5急救设备、药品是否处于备用状态，不符合要求扣2分。 4 1.2.6抽查1名在岗护士心肺复苏中的胸外按压术或除颤术掌握情况。 4 1.2.10预检护士工作年限3年扣2分，查5