夜间查房护理质量检查评价标准.docVIP

PAGE PAGE 2 2014年11月制定 河北大学附属医院 夜间查房护理质量检查评价标准 时间 检查人 检查内容 科室 值班护士 1.坚守工作岗位 2.着装整齐 3.有礼貌，做到“四轻” 护理站 4.护理站不放液体及口服药车，所有药物一律存放治疗室（抢救车除外） 5.病历车加锁，放到指定位置 6.护理站整洁，物放有序、周围无垃圾，洗手池干净 治疗室 7.治疗室整洁，地面无污迹，物品摆放有序 8.治疗室台面无尘土 9.冰箱温度2-8度并有记录，物品清洁、整齐 10.高危药品定点、单独存放，标识醒目 11.安尔碘开瓶后使用72小时，盖严 12. 注射器无重复使用现象 13.无菌柜物品分类放置，标识醒目、无过期 14.毒麻药加锁保存 15.毒麻药交接班记录规范 16.换药室、检查室物品摆放有序 病区环境 17.病区环境安静、整洁，管理有序 18.楼道无堆放撤换下的棉织品 19.走廊无家属大声喧哗、睡觉、吸烟 20.病房通道无障碍物，不妨碍抢救 21. 加床所需氧气筒、输液架应固定牢固，放置位置适宜 22. 病房内一律禁止吸烟，禁止私用电器 病人动态 23.值班护士掌握病区病人总数 24. 掌握危重病人数 25. 掌握当日入院、手术、分娩及次日准备手术病人情况 26.按护理级别巡视病房（询问患者，多长时间看到护士1次） 危重病人 27.掌握危重患者床号、姓名 28.掌握危重患者诊断 29.掌握危重患者病情 30.掌握危重患者本班应完成的治疗、护理措施 31.重症记录按要求书写，记录及时准确 身份识别 32.腕带佩戴规范 合格率% 值班护士 签名 时间 备注：1.凡检查发现不合格的项目，在该项后面×；如有些项目需详细填写，请写在备注下面。 2.科室夜间护理工作质量合格率由护理部每月根据护士长检查结果计算一次。 备 注 科室 具 体 问 题