精梳版护理质量管理委员会工作汇报材料.pptVIP

2017年管理委员会计划目标完成情况 护理工作质量指标 03 查对制度落实合格率 不良事件报告处理符合率 使用药物错误的发生率或发生例数：69例 急救设备器材及药品完好合格率：100% 无菌物品合格率：100% 器械清洗合格率：99.71% 包装合格率或包装不合格件数：99.89% / 722件 湿包发生率(件数)：264件 演示课件 具体工作实施情况 开展多种形式的质控，如夜查房、季度检查及专项检查 制定护理质量管理委员会职责及工作制度 审核通过护理管理委员会各职能小组成员名单 制定规范化培训轮科管理规定 制定粤北人民医院专科护士管理办法 演示课件 工作实施情况 配合医院网络建设，启用电子版护理评估五大量表 重点科室、重点环节、重点时段的管理 不良事件分区域专人分管，制定不良事件报告补充规定 季度不良事件的讨论、跟进，四个项目管理工作的跟进 等级医院评审工作的落实 演示课件 工作实施情况 修改绩效考核方案 改革病区组长选拔方式，以全院公开选拔的方式择优竞聘 落实规范化培训、层级培训及护理管理培训 召开护理质量管理委员会会议9次，对工作阶段总结、 分析及持续治疗改进 演示课件 存在问题 医院未建立大数据统计系统，护理部统计各科室数据困难 项目管理工作未真正达到自上而下的管理目的，临床未很好配合 各科护士长对指标数据统计理解不一，致上报数据错误、失真 各指