肝脏胰腺外科常见传染病报病要求PPT课件.pptxVIP

肝脏胰腺外科常见传染病报病要求常见问题乙型病毒性肝炎：错选“临床诊断病例”乙型病毒性肝炎：病原携带者梅毒：诊断仅书写“梅毒”梅毒：单阳上报 病原携带者不需要上报病毒性肝炎甲肝（甲型病毒性肝炎诊断标准WS298-2008）乙肝（乙型病毒性肝炎诊断标准WS299-2008）丙肝（丙型病毒性肝炎诊断标准WS213-2008）丁肝（丁型病毒性肝炎诊断标准WS300-2008）戊肝（戊型病毒性肝炎诊断标准WS2301-2008）未分型肝炎（暂无）甲肝乙肝丙肝丁肝戊肝未分型确诊病例有有有有有无临床诊断病例无无有无无有慢性及携带者无有无确诊病例：甲肝：抗-HAV IgM 阳性或抗-HAV IgG 双份血清呈4倍升高戊肝：血清学检测抗-HEV IgG和（或）抗-HEV IgM 阳性【包含其所致急性肝衰竭、亚急性肝衰竭】丁肝（存在于乙肝阳性患者）： HDV标志物检测阳性临床诊断病例：未分型：考虑为病毒性肝炎，但不属于上述肝炎类型范畴我院上报病毒性肝炎的要求乙型病毒性肝炎（急性）乙型病毒性肝炎（慢性）乙型病毒性肝炎（慢性）乙肝携带者（无需上报）丙型病毒性肝炎HCV RNA阳性，填报确诊病例，进一步填报急性或慢性抗-HCV阳性，HCV RNA阴性，不需要上报抗-HCV阳性，HCV RNA未知，有肝炎表现，上报临床诊断病例分类要点一期梅毒二期梅毒三期梅毒隐性梅毒胎传梅毒特征性临床表现双阳：需同时满足RPR/TRUST（+）TPPA/TPHA （+）上报时仅上报确诊病例（双阳）临床诊断标准≠报告标准门诊病例：单阳者不下诊断，病历注明“建议皮肤科就诊”住院病例：须有“皮肤科会诊”，要求明确分类梅 毒梅 毒备注：RPR/TRUST 1：8；TPPA/TPHA 1：8；临床症状：无；报告科室：皮肤科新发现病例、经规范治疗治愈后再次复发病例需要上报结核性胸膜炎需要上报（其他肺外结核不需要上报）复诊病例不需要上报慢性纤维增殖性肺结核不需要上报肺结核球不能确定是否稳定者，建议上报肺结核患者的转诊：填写转诊三联单（感染管理科），一份交患者（要求24小时内转诊），两份送感染管理科存档。肺结核 诊断艾滋病、 乙肝、 丙肝、肺结核、梅毒、血吸虫病等慢性传染病时：? 如已知该患者本次病程 曾经作出诊断并被报告过 ，则可不再进行报告。? 如对该患者的报告情况不清楚，仅对首次就诊进行一次性报告。? 再次就诊时诊断结果未发生变更则不再进行报告；如诊断变更时应再次报告，如因该病死亡时应报死亡卡。感谢 聆听感染管理科临床科室