眼睑外伤手术缝合技巧.pptxVIP

眼睑外伤急症手术缝合技巧;眼睑裂伤修复手术;操作方法及程序;(1)用5-0或6-0丝线间断缝合，从深层向浅层逐层缝合。深层组织也可用8-0可吸收线间断缝合或水平褥式缝合。尽量自然对合，整齐对位，深度适宜，以减少术后瘢痕。 (2)倒睫、裂伤创缘不整齐或有破碎的组织条尽量不剪除，以防术后发生睑外翻。;(1)与睑缘垂直的眼睑全层裂伤应分层缝合。 (2)首先对合睑缘缝合。 (3)睑板间断或连续缝合，不要穿过睑结膜。 (4)8-0可吸收缝线间断缝合眼轮匝肌。 (5)5-0尼龙线或丝线间断缝合皮肤。 (6)术毕时，上睑裂伤缝合后轻加压包扎，下睑裂伤可行睑裂缝合，以免瘢痕收缩而形成睑外翻和睑裂闭合不全。;(1)眼睑裂伤伴有较大皮肤缺损可行皮瓣移行、转位或带蒂皮瓣等方法修复。 (2)也可采用游离植皮，取大于缺损部位1/3的耳后或大腿内侧部的全厚皮瓣进行修补，以防皮瓣收缩。 伴有皮肤缺损的裂伤修复术 (1)分离撕脱的睑缘组织。 (2)水平张力缝合，张力适宜。 (3)缝合创缘，轻加压包扎。;1.眼睑血供丰富，损伤的组织易存活，因此尽量保留眼睑组织。 2.需除外眼睑周围组织的损伤。 3.充分探査伤口的深部直到基底。 4.仔细查找组织内异物并彻底清除，特别是泥土、炸药和木质异物。 5.注意深部重要支持组织，如韧带、睑板、滑车和眶骨的损伤修复。; 按组织损伤的层次分层减张缝合则可使肌肉、皮下