新型冠状病毒感染的肺炎预检分诊.docVIP

PAGE PAGE 1 新型冠状病毒感染的肺炎预检分诊 及分级转运工作指引（试行） 一、预检分诊及分级转运工作原则 一是快速处理原则，一旦发现，做到“快速隔离、快速治疗，快速报告”；?? 二是就近就地原则，哪个单位发现病例就由哪个单位立即就地处置； 三是属地管理原则，各市、县(区)人民政府对本辖区的新兴冠状病毒感染的肺炎防治工作负总责； 四是分级处理原则，自下而上，分级负责，逐级处理。 二、预检分诊及转运工作流程 （一）建立分层级的诊疗救治网络 每个区（县）指定1-2家辖区内诊疗救治水平最高的医院作为发热门诊重点医院，每个市指定1-2家定点收治医院，省级指定30家定点收治医院，形成分层级的诊疗救治网络，并根据新型冠状病毒感染的肺炎的防控情况进行动态调整。 （二）社区卫生服务中心等基层医疗机构预检分诊及向区（县）级发热门诊重点医院转运流程 1.接诊的发热患者（体温超过37.3℃）经预检分诊后，发现患者具有流行病学史（发病前两周内有武汉市及湖北省其他地市旅行史或居住史，或发病前14天内曾经接触过来自武汉市或湖北省其他地市的发热伴有呼吸道症状的患者，或有聚集性发病）的，应就地隔离，立即上报辖区内卫生健康行政部门、疾控中心。 2.并填写《发热门诊病人基本情况登记表》和《新型冠状病毒感染疑似病例初步筛查登记表》，同时对接触过患者的医务人员进行登记，以便追溯。 3.区（县）级卫生健康行政部门组织区（县）级发热门诊重点医院或当地急救中心派出专用救护车和工作人员将确诊病例转运到市级定点医院进行治疗。 （三）区（县）级发热门诊重点医院预检分诊及向市级定点医院的转运流程 1.接诊的发热患者经预检分诊后，发现患者具有流行病学史的，应就地隔离，立即上报医院管理部门、辖区内卫生健康行政部门、疾控中心。 2.按照《国家卫生健康委办公厅关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第二版）》，医院管理部门组织本院2名以上专家会诊，如不能判断为常见呼吸道病原体所致的病毒性肺炎，应当立即采集标本，按照卫生健康行政部门规定送到疾控中心进行新型冠状病毒核酸检测。 3.将疑似患者收治到隔离病房进行治疗。 4.如核酸检测结果为阳性，要在2小时内将确诊病例上报到市卫生健康行政部门和疾控中心。如确诊病例是由基层医疗机构转运过来的，同时向基层医疗机构反馈。 5.市卫生健康行政部门组织市级定点救治医院或当地急救中心派出负压救护车和工作人员将确诊病例转运到市级定点医院进行治疗。 （四）市级非定点医院向市级定点医院转运流程 市级非定点医院接诊疑似患者后，参照区（县）级发热门诊重点医院预检分诊及向市级定点医院的转运流程。 （五）市级定点医院向省级定点医院转运流程 如确诊患者病情危重，需转省级定点医院救治的，由市卫生健康行政部门向省卫生健康行政部门报告，必须由省卫生健康委新型冠状病毒感染肺炎临床专家组组长/副组长及省级定点医院专家会诊评估后再转诊。由省卫生健康行政部门组织省级定点救治医院派出负压救护车和工作人员将患者转运到省级定点医院进行治疗。 三、有关要求 （一）各级卫生健康行政部门要向社会公开发布发热门诊重点医院和定点医院名单，引导有流行病学史的发热患者就近到发热门诊重点医院就医。 （二）各级卫生健康行政部门要根据实际情况制定并细化本市转运指引，建立并落实工作人员的岗位负责制，确保患者得到有序、及时的救治。 （三）运送新型冠状病毒感染的肺炎疑似或确诊病例应按要求使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒。 （四）各级卫生健康行政部门要加强对发热门诊重点医院及定点收治医院预检分诊、感染防控、医务人员防护方面的指导，保障防护物资的供应。中医药局、妇幼、基层管理部门要加着重加强对中医、妇幼、基层医疗卫生机构的指导，确保一线医务人员熟练掌握新型冠状病毒感染防控和诊疗指引、转运流程、个人防护知识。 （五）各级卫生健康行政部门要与当地疾控部门分工协作，密切配合，共同做好新型冠状病毒感染的肺炎诊治和防控工作。 附件：1.区（县）级发热门诊重点医院名单 2.市级定点收治医院名单 3.省级定点收治医院名单