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医疗急救知识培训 心肺复苏的意义 —— 培训的重要性 心搏呼吸骤停 — 猝死,是临床最紧急的危险情 况,心肺 复苏(简称 CPR )就是对此所采用的最初急救 措施。 ? 猝死可以逆转,它可由经过培训的任何人, 在任何地方,抓住时机,仅用人们的双手、 肺和人们的知慧便可使猝死逆转。 ? 正确而迅速地施行心肺复苏术,可给猝死者 提供有可能进一步治疗的时间和机会。 一、 时间就是生命 常温情况下: ? 心博停止 3 秒时病人感到头晕 ? 10-20 秒发生昏厥或抽搐 ? 60 秒( 30-60 秒)后瞳孔散大,呼吸停止 ? 4-6 分钟后大脑细胞有可能发生不可逆损害 心肺复苏越早,存活率越高,大量实践证明 ? 4 分钟内 50% 人可被救活; ? 4-6 分钟 10% 人可被救活; ? 超过 6 分钟 4% 人可被救活; ? 10 分钟以上 存活的可能性就很少 引 起 心 博 骤 停 的 原 因 有 哪 些 ? 最常见的原因:冠心病 其中: 70% 死于医院外, 40% 死于发病后 的 15 分钟内; 30% 死于 15 分钟 -2 小时。 其它常见原因:电击、溺水、创伤、窒息、 严重过敏反应和药物过量等,因此目击者 只要抢救 及时、正确、有效,许多病人是可救活。 拨 打 急 救 电 话 要 点 1 、报告发生急症的地点,尽可能详细或有 关的明 显标志; 2 、呼救处的电话号码; 3 、简单报告发生的情况,如心 脏发作,交通事故,坠落等; 4 、病人数目; 5 、病人的简要情况; 6 、已为病人所施行的急救情况; 最后,应让对方先挂断,然后 你再挂断电话。 现场心肺复苏术的操作方法 病 人 特 有 表 现 ? 意识突然丧失,病人昏倒于各种场合; ? 面色苍白或转为紫绀; ? 瞳孔散大; ? 部分病人可有短暂抽搐,伴头眼偏斜,随 即出现全身肌肉松软; 判 断 意 识 和 畅 通 呼 吸 道 判定病人有无意识 1 、轻摇病人肩部,高声喊叫“喂,你怎么了? (图 1 ) 2 、如认识,可直喊其姓名; 3 、若无反应,立即用手指甲掐压人中穴,合谷 穴约五秒; 呼 救 “来人哪!救命啊!!” ? 立即招呼周围的人前来协助抢救。(图) ? 叫来的人除协助心肺复苏术外,还应立 即打“ 120 ”呼救电话 将病人放置适当体位 抢救体位仰卧位:头、颈、躯干应躺平摆,手放于躯干两 侧。 ? 抢 救 者 跪 于 病 人 身 旁 , 先 将 病 人 手 臂 举 过 头 , 拉 直 双 腿 , 再 将 整 个 身 体 翻 转 ; ? 注 意 保 护 颈 部 ; ? 最 好 解 开 病 人 上 衣 , 暴 露 胸 部 , 或 仅 留 内 衣 。 注意要点: 注意要点 畅通呼吸道 仰头举颏:一手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中 指置于下颌骨近下颏处或于下颌角处,抬起下颏(图) ? 手 指 不 要 压 拍 病 人 颈 前 部 、 颏 下 组 织 , 以 防 压 迫 气 道 。 ? 不 要 使 颈 部 过 度 伸 展 。 仰头举颏畅通呼吸道 判 断 呼 吸 ? 用耳贴近病人口鼻,头部侧向病人胸部; ? 眼睛观察病人胸部有无起伏; ? 面部感觉病人呼吸道有无气体排出; ? 耳听病人呼吸道有无气流通过的声音; ? 保持气道开放位置; ? 有呼吸者,注意气道是否通畅; ? 无呼吸者,立即作人工呼吸; ? 有部分病人因呼吸道不通畅而发生窒息, 以以致心博停止。往往可在畅通呼吸道后, 呼吸恢复,而致心博恢复 二、 B ( Breathing) 人 工 呼 吸 口对口人工呼吸 1 、保持呼吸道畅通和病人口部张开的位置下进行; 2 、按于前额一手的拇指与食指,捏闭病人的鼻翼; 3 、并检验开放气道的效果,每次吹气要快; 4 、抢救者深呼吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴 (要把病人的口部全部包住); 5 、向病人口内吹气(要快而深),直至病人胸部 上抬; 6 、一次吹气完毕,应立即与病人口部脱离; 7 、每次吹入气量约为 800-1200ml B ( Breathing) 人工呼吸 注 意 要 点 1 、可先垫上一层薄的织物; 2 、每次吹气量不 1200ml,

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