手足口病预防与控制.docVIP

手足口病的预防与控制 道里区中小学卫生保健所 孙宇辉 （一）控制传染源 1、传染源：人是本病的传染源，包括患者、隐性感染者和无症状带毒者；病人粪便排毒可达3～5周,咽部排毒可达1～2周。 2、措施 （1）患者居家隔离或住院隔离。隔离期至发病后3周。居家隔离的轻症患者如出现心脑肺症状转往定点医院。 （2）密切接触者：医学观察7天。 （二）切断传播途径 1、传播途径：人群间的密切接触传播 空气飞沫：咽喉分泌物、唾液中的病毒； 日常接触：唾液、疱疹液、粪便污染的生活用品传播（手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等） ； 水源：接触被病毒污染的水； 医源性：门诊交叉感染、口腔器械消毒不严传播 。 2、消毒、清洗：严格疫点(疫区)消毒。包括病家、四邻和密切接触者家庭的人粪便、病人呕吐物、痰液、衣物、被褥、餐具、玩具及饮水、地面。 （三）保护易感人群 普遍易感,隐性感染与显性感染之比为100∶1，受感染后可获得免疫力； 成人多通过隐性感染获得抗体； 患者主要为儿童，≤3岁年龄组发病率最高,6岁以内占81.9～91.3% 。 措施： 1、个人预防措施 （1）儿童饭前便后，外出后洗手，不让儿童喝生水，吃生冷食物，避免接触患儿； （2）看护人经常洗手，妥善处理污物； （3）婴儿使用的奶瓶、奶嘴经常清洗； （4）不带儿童到公共场所，保持家庭卫生，通风、晒衣被。 2、托幼机构及小学等集体单位预防措施 （1）通风； （2）每日对玩具、卫生用具、餐具等物品清洗消毒； （3）清洁工戴手套，工作后洗手； （4）每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； （5）教育指导儿童养成正确洗手习惯； （6）每日晨检，可疑患儿送诊、居家休息，患儿用品消毒处理； （7）出现病例及时报告，1天内1所托幼机构出现2例以上病例应采取放假措施。 （8）患儿持健康证明方可入学入托。 3、医疗机构预防控制措施 （1）预检分诊； （2）医务人员洗手或消毒； （3）仪器、用品消毒； （4）患儿使用过的设施物品消毒； （5）同一病房收治同类病人； （6）患儿排泄物和被其污染物品消毒； （7）24小时网报或报卡。三个必填：单位、现住址、联系方式； 4、宣传培训； 5、改善环境卫生，三管一灭。