针刺伤(锐器伤)防范与应急处理.docxVIP

WORD格式 专业资料整理 针刺伤（锐器伤）防范与应急处理 【防范措施】 1）加强职业安全防护培训，纠正不安全注射行为。尤其对新上岗人员强化经血液传播疾病知识、防护用物应用、医疗锐器处理、锐器刺伤后的处理措施等的培训，提高护士的自我防护意识和能力。 2）改善工作环境，提供足量有效的防护用品。 3）建立医院职业暴露报告系统，医护人员再发生意外针刺伤或粘 膜、有创伤口结仇患者血液体液等职业暴露后要向有关部门报告，填写“工作人员血液体液职业暴露登记表”及时采取有效措施，预防医院感染的危险。 【处理措施】 1)紧急处理不慎被尖锐物体刺伤时，用流动水和/或肥皂水立即冲洗伤口，用生理盐水冲洗粘膜。从伤口近心端向远心端轻轻挤出血液，用肥皂水和流动水冲洗，冲洗后用消毒液如：0.5%聚维酮碘或 75%的乙醇消毒，包扎伤口，必要时行外科处理。如为艾滋病、乙肝、 丙肝等阳性患者血液污染的黏膜、伤口，应反复用生理盐水冲洗。 2)暴露程度评估按职业暴露的类型分为一级、二级、三级暴露，以暴露源的病毒载量水平分轻度、重度和暴露源不明三种类型，分级分型确定详见卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》。 3)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h 内抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。 （4)被HIV阳性患者血液、体液污染的