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非体外循环CABG麻醉处理 注意事项： 1、容量控制 一般情况非体外循环CABG远端吻合口的吻合顺序是前降支、回旋支、右冠。吻合回旋支之前限制液体量。 2、低血压的处理 搬动心脏干扰循环，血压一般会下降特别是吻合回旋支时，如收缩压维持在80mmHg，MAP在60mmHg以上，可暂时不作处理。 * 3、硝酸甘油 为避免在冠脉吻合期间冠脉张力增加或冠脉痉挛，也为避免药物增加外周阻力的同时对冠脉张力的影响，可持续静注，剂量应不影响血压。 4、保温 低温增加外周血管阻力、心肌耗氧、降低心肌的室颤阈值，使心肌应激性增加，易发生心律失常。低温还增加手术期间的失血量。尽量保持合适的室温大于25度，患者中心和外周温度维持在36度以上。 * * 冠状动脉旁路移植术的麻醉 * 概念 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化斑块