（推荐精选）免疫功能缺陷患者的肺部感染.pptVIP

PCP感染的病理表现 * 巨细胞病毒性肺炎 发热，体温超过38.0℃，持续3天以上 咳嗽、痰少、呼吸困难及低氧血症进行性加重 胸部影像学呈间质性肺炎改变 实验室检查：①酶联免疫吸附法检测血清中巨细胞病毒IgM阳性，②荧光定量聚合酶链反应法（FQ PCR）检测血中巨细胞病毒DNA阳性，③巨细胞病毒pp65阳性，④经支气管肺活检组织（TBB）或肺泡灌洗液（BALF）的肺泡上皮细胞核内或胞浆内可见到CMV病毒包涵体，⑤血块黄层中分离出CMV病毒 发热早期细菌、真菌及结核杆菌等检查均为阴性 * CMV影像学表现 * CMV镜下表现 * 病例分析-病史 XXX，男，72岁　 主诉：发热9月，咳嗽、咳痰３月 现病史： 9个月前患者无明显诱因出现发热，体温波动于38.5-40℃之间，伴四肢关节肌肉疼痛、双下肢肿胀，无寒战、咽痛，院外治疗效果不明显（具体诊治不详） 3个月来出现咳嗽、咯黄痰，无咯血、胸痛，无胸闷气短，伴双手指粗大、疼痛，院外考虑风湿性关节炎，予抗炎，抗风湿以及中药治疗无效 既往史：脑血栓病史５年，余无特殊 个人史：吸烟