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- 约 64页
- 2020-05-08 发布于广东
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注意事项 FiO2<0.6,提高气道平均压。同时改善心血管功能,应用利尿药,或接受较低的SaO2 恢复肺泡的稳定,逐步提高PEEP(<15cmH2O),使气流能均匀分布到非病损和病损的肺区 保持最低的气道峰压<20cmH2O 防止肺不张的发生 :sigh、open lung 关键是防止ALI向ARDS发展 * MODS的治疗——保护肝肾功能 保护器官血流的充分供应,尤其是血管收缩药对肾脏的危害,要慎用多巴胺-----去甲肾上腺素 使用肾动脉扩张剂 大剂量速尿有损肾功能 避免应用对肝、肾功能有毒性的药物 感染-----肾损害抗感染药物 为肝脏提供必要能量、维生素和氨基酸等 * MODS的治疗——其他脏器 胃肠道保护时,要注意制酸药与肺部感染的问题;早进食;谷氨酰胺 凝血机制障碍时,要注意新鲜血浆的输注速度;DIC时小剂量肝素的使用高凝期使用,纤溶期慎用 血糖控制:胰岛素强化治疗,6.1-8.3mmol/l * MODS的治疗——其他脏器 代谢支持 :代谢调理和免疫功能调节 抗感染
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