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髋关节置换评估 Harris评分 内容分为疼痛、功能和活动范围，主要强调疼痛和功能的重要性 评价效果：满分100分，总分≥90分，为优；总分80-90分，为较好；总分70-90分，为良；总分＜70分，为差。 髋关节置换评估 Charnley将患者分为三类： A类：患者仅单侧髋关节受累，无影响行走能力的伴发疾病 B类：双侧关节均受累 C类：患者有其他影响行走能力的疾病 A、B类适于三项指标的全面考评，仅单侧髋关节置换的B类和所有C类，只适合疼痛和活动范围的评估 4 试模复位，术中测试 Shuck 试验（牵开试验）：软组织张力（关节间隙5mm合适或50%股骨头半径） 伸直位／外旋位检查：前脱位 屈曲位／内旋位检查：后脱位 Drop-Kick 试验:固定屈髋畸形 多数情况下，髋关节屈曲90°、内收20°及内旋50°时都应当是稳定的 5 安装假体，关闭切口 骨水泥全髋关节置换要点 骨水泥不是胶水或粘合剂，强度有赖于骨和水泥间的机械内锁定。 常见的错误是尽可能锉到最大号，这样做对非骨水泥假体是对的，要达到皮质接触；但对骨水泥柄非常重要的是保留较强的骨松质缘（至少3mm内侧和前方骨松质）。 骨水泥塞以增强在髓腔内注入骨水泥的压力，深度在假体柄尖端以远1.5-2cm，以使远端有2cm的骨水泥。 Title “髋臼位 置确定” 股骨 前倾角 双下肢 长度 非骨水泥全髋关节置换 手术