（推荐精选）[病理生理学]酸碱平衡紊乱.pptVIP

习题示范 1. 肾衰患者，pH7.32, PaCO220mmHg, HCO3—10mmol/L 分析： pH7.32－酸中毒 ，肾衰－代酸 PaCO220mmHg－呼碱 HCO3—10mmol/L －代酸 预计值：⊿PaCO2↓＝1.2⊿HCO3— ±2＝1.2x(24-10) ±2=1.2x14=16.8 ±2 PaCO2 ↓应为：40－16.8 ±2＝21.2～25.2 实际值20mmHg低于预计值，为呼碱 * 2. 肺心病患者，pH7.43, PaCO261mmHg, HCO3—38mmol/L，Na 140,Cl 74,K3.5 分析： pH7.43－正常 ，肺心病－慢性呼酸 PaCO261mmHg－呼酸 HCO3—38mmol/L －代碱 预计值：⊿HCO3—↑＝0.35⊿PaCO2 ±3＝0.35x(61－40) ±3=0.35x21=7.35±3 HCO3—↑应为：24+7.35±3＝34.4～28.4 实际值61mmHg高于预计值，为代碱 AG=Na-HCO3－-Cl － =140-38-74=2812---代酸 * 习题练习 1. 慢性肺心病合并腹泻患者，pH7.12, PaCO284.6mmHg, HCO3—26.6mmol/