皮肤护理：压疮的预防及护理.pptVIP

; ; 压疮的定义，压疮发生的原因，压疮的好发部位，压疮的病理分期和临床表现，压疮各期的护理措施 压疮的原因，压疮的病理分期和临床表现;;“褥疮”-------压疮;;;压疮—发生率(国外有关资料统计）;发生压疮的后果;主要原因;; 1、力学因素：摩擦力;;; 2、皮肤受潮湿的刺激;3、营养不良或水肿;4、医疗器械使用不当;;三、压疮的预防及护理;三、压疮的预防及护理;;三、压疮的预防及护理;分期;;除去危险因素，避免继续发展;保护皮肤，避免感染;清洁疮面，消除坏死组织，处理伤口渗出液，促进肉芽组织生长，并预防和控制感染;去腐生新：去除坏死组织、促进肉芽组织生长; 好发于骨骼隆起处;; 危险因素;Norton压疮风险因素评估量表; 高危人群 昏迷、瘫痪者 老年人 身体肥胖者和瘦弱者 水肿者 疼痛者 石膏固定者 大小便失禁者 发热病人 使用镇静剂者 ;预防：控制压疮的关键。 预防压疮的关键是去除病因，对危重和长期卧床等易发生压疮病人，应经常观察受压部位皮肤情况，以有效的护理措施预防和杜绝压疮的发生。;压疮的预防措施;（1）经常变换体位－－ 解除压迫;;翻身--减压; 翻身记录卡姓名：王晓 床号：5;（2）保护骨骼隆突处和支持身体空隙处，;;预防压力的误区;3.避免摩擦力和剪力;1.频繁、过度清洁皮肤;预防剪切力的困惑;（4）正确使用医疗用具; 四压疮的预防——  （二）避免局部理化因素的刺激;预防潮湿的误区;四 压疮的预防——  （三）促进局部血液循环; 手法按摩;四 压疮的预防—— （四）改善机体营养;四 压疮的预防—— （四）鼓励病人活动 （五）健康教育;;小结;让我们一起来复习一下吧！; 题目五：协助卧床病人翻身时，一般应每多长时间翻身一次（） a. 半小时 b. 1小时c. 2小时 d. 3小时 e. 4小时 题目六：不正确半坐卧位时，病人身体滑向床尾，这时，引起褥疮发生的局部因素主要为（） a. 压力b. 摩擦力c. 剪切力 d. 局部温度升高e. 局部抵抗力下降 题目七：患者林某，男，68岁，半???前因脑血管疾病导致左侧瘫痪。神志清楚，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触及硬结，有水泡且水泡表皮剥脱，创面红润，无脓液。判断褥疮的分期为 （） a. 瘀血红润期b. 炎性浸润期c. 浅度溃疡期d. 坏死溃疡期 e. 修复期;感谢聆听！