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三叉神经痛的诊断 4．95%以上的三叉神经痛患者为一侧性。 5．疼痛发作时不合并有恶心、呕吐。 6．对此病一般镇痛药物完全无效， 7．病程冗长。 * 三叉神经痛的鉴别诊断 (一)三叉神经支炎 属继发性三叉神经痛，多发生于眶上神经，为持续性剧痛，发作后数日，部分患者额部出现带状疱疹。少数患者可发生角膜炎与溃疡。 病原是一种病毒。此病有自限性，大多在1～3周内痊愈。镇痛药物、维生素或局部麻醉药、糖皮质激素溶液，皆有效。 * 三叉神经痛的鉴别诊断 (二)牙痛 属继发性三叉神经痛，临床常可遇到将本病误诊为牙痛，几次拔牙总不能止痛。 细心查看牙有无病变；牙痛的阵发性不太明显；牙痛无“扳机点”；牙痛的发作与食物冷热关系很大。 * 三叉神经痛的鉴别诊断 (三)副鼻窦炎或肿瘤 　　上颌窦、颌窦、筛窦病患者均可引起头面部痛。 鉴别时应特别注意：鼻腔检查，两侧是否一样通畅， 细查各鼻窦的压痛点；鼻腔有无粘液或脓液史；疼痛的发作性不明显，此点在上额窦癌更为显著； 患侧面部有时肿胀；上颌窦及额窦的透光检查；X线检查可帮助明确诊断。 *