（推荐精选）动静脉内瘘的超声检查.pptVIP

03 PART 检查后评价 * 动静脉内瘘的超声评价 对上臂肱动脉进行血流量测量及波形分析。 横切面测量内径，纵切面测量流速。注意取样容积应足够大以占据整个管腔。 血流量=时间平均流速×横截面积×60300-500ml/min。反之可提示内瘘功能不良，但应谨慎。 * 正常动静脉内瘘超声表现： 流入道动脉：低阻血流频谱，血流速度可增高。 动静脉瘘：低阻血流频谱，可出现频谱紊乱，血流速度较流入道动脉增高。 流出道静脉：呈动脉样低阻血流频谱，由动静脉内瘘处向近心端方向血流速度逐渐减低。探头加压后静脉管腔消失。 * * 04 PART 常见并发症 * 狭窄：狭窄大多发生于吻合口及静脉流出道。 超声表现：多普勒分析：狭窄处直接征象：PSV4m/s（直径狭窄率50%以上），间接征象：供血动脉或肱动脉呈高阻波形，血流量减少。 （1）引流静脉狭窄：分别测量狭窄处及狭窄下游2cm处峰值收缩期流速，两者PSV比率≥2，提示存在≥50%狭窄。该方法影响因素：①是否有静脉属支引流导