（推荐精选）偏瘫患者肩关节常见问题.pptVIP

原因 中枢神经系统损伤直接导致中枢神经致敏，进一步导致神经－ 血管功能障碍; 偏瘫侧肢体反复损伤机制； 包括： * 患侧屈肌痉挛模式，肘、腕关节被迫处于屈曲位，由于手上的大部分静脉及淋巴回流都在手背面，腕被迫屈曲时，更加阻碍了手静脉及淋巴的回流; 对患侧各关节的过度牵拉，如肩、肘、腕关节不适当的关节活动度训练等，致使关节及其周围结构的损伤，引起无菌性炎症，出现水肿和疼痛; 长期患侧肢体输液时液体渗漏至皮下组织，引起水肿; 患侧“忽略症”，致意外损伤导致水肿。 * 如何治疗护理 止痛、消肿 体位摆放 夹板固定 压迫性向心缠绕 冷水温水交替浸泡法 冰水浸泡法 运动法 口服药物止痛 物理因子治疗 * 止痛、消肿 出现水肿、疼痛和运动受限时,就立即予以治疗,效果最佳。 关节松动术（ Ⅰ、 Ⅱ 级手法） 轻度的被动关节活动 向心性挤压 * 体位摆放 良肢位摆放，防止肩和手的损伤； 保持正确的体位, 即腕关节背屈, 手指伸直并外展 （1）仰卧位, 患者肩胛骨下垫枕, 使其处于前伸位; （