（推荐精选）全膝关节置换术后膝关节疼痛的原因分析及处理.pptVIP

髌骨下外侧痛 采用膝关节正中皮肤切口，髌旁内侧入路暴露膝关节的手术，常常会将髌骨外侧支的皮神经切断。 术后一般会出现髌外下方皮肤麻木，有时会出现皮肤过敏和疼痛现象，可能是痛性神经瘤。 * 假体大小不适引起的疼痛 术中有时可发现进口假体的前后径合适时，假体的左右径却超出了骨床，当超出3mm以上时，术后增生的瘢痕与假体超出的边缘摩擦而产生弹响和酸痛。 在髌骨假体选择过小，而且靠内安放，结果外侧骨缘撞击股骨假体，患者出现髌骨外侧方疼痛和压痛。 * Clunk综合征是指髌上囊区域在股四头肌腱后方纤维结节形成，当膝关节在深屈位时，结节卡在股骨假体的髁间窝处，当膝关节伸直时，结节弹出。 髌骨Clunk综合征 * 髌骨Clunk综合征 Clunk综合征经常发生在髌骨假体较薄、股骨假体屈曲位安置或者髌骨假体过于靠近髌骨床上端超出髌骨上缘。 * 引起疼痛的其他原因 颗粒引起的滑膜炎 软组织撞击综合征 腘肌腱功能不全 异位骨化 复发性关节血肿 * 少见并发