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Coronary angiography：key points in film reading 病变分析—闭塞病变（ Total occlusion ） 闭塞病变分析内容 闭塞时间与类型 －至少有1/4的CTO无法判断时间 －功能性闭塞多较完全闭塞容易，但有例外 闭塞段长度 －闭塞段大于15（或20）mm成功率降低 CTO病变部位特征 －CTO起始部有无分支或弯曲 －CTO断端形态：锥形断端的成功率高于乳头形 * Coronary angiography：key points in film reading 病变分析—桥侧枝（ Bridging Collateral ） 概述 －在AMI 6h以内的患者，近半数出现造影可见的侧支血管; 在梗死24h后，几乎均可出现造影可见的侧支 －在狭窄程度小于90%时，侧支通常无法显影 －侧支类型：自身与非自身侧支；单一侧支与多重侧支 Rentrop侧支分级 －0级：无侧支 －1级：可见侧支。有造影剂通过侧支，但靶血管不显影 －2级：部分侧支。造影剂能进入靶血管，但非完全显影 －3级：完全侧支。造影剂能进入靶血管并使其完全显影 Braunwald Heart Disease, 7th ed. Alderman E, et al. Coron Artery Dis