（推荐精选）肿瘤科护理疑难病例讨论.pptVIP

护理措施 睡眠形态的紊乱：与喘累，咳嗽，影响休息有关。 1、保持环境安静舒适，避免强烈的光线及噪声。 2、睡前缓慢深呼吸，用温水泡脚，促进睡眠。 3、遵医嘱予氯消西泮2mg睡前口服，以促进睡眠，给予用药指导。 ? * 护理措施 有坠床的危险：与活动无耐力有关。 1、床头设置防跌倒坠床标识，用床栏。 2、告知家属24小时陪护。 3、加强巡视。 * 体温过高：与癌细胞扩散有关 1、保持病室温湿度适宜。 2、适量饮温水，以利于降温 3、密切观察体温变化情况。 护理措施 * 活动无耐力：疼痛，体质弱有关。 1、卧床休息，取舒适体位 2、遵医嘱予中药熏洗治疗，以活血通络 护理措施 * 潜在并发症　 1、病室保持空气流通，定时病房消毒，预防感染 2、加强基础护理，预防感染 3、嘱保持造瘘口的清洁干燥，及时更换造瘘袋 4、咳嗽时用手按压造瘘口进行保护，避免脱落 5、穿宽松棉质的衣服，避免紧身衣裤，腰带不能紧压造瘘口 6、遵医嘱予留置导尿，告知相关注意事项，予外阴护理。 ? 护