(推荐精选)成人高级心血管生命支持(ACLS).pptVIP

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  • 2020-05-08 发布于广东
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(推荐精选)成人高级心血管生命支持(ACLS).ppt

CPR期间的监测 脉搏和血压 冠脉灌注压(CPP)和动脉舒张压--如果动脉舒张压 20 mm Hg,尝试提高心肺复苏质量 中心静脉血氧饱和度(ScvO2)--如果 ScvO2 30%,尝试提高心肺复苏质量 脉搏血氧测定 动脉血气 超声心动图--可诊断心脏骤停的可逆病因 * 心脏呼吸骤停的可逆原因 5H 5T * 1. 恢复自主循环后优化心肺功能和重要器官灌注 2. 转移到拥有综合心脏骤停后治疗系统的合适医院或重症监护病房 3. 识别并治疗急性冠状动脉综合症 (ACS) 和其他可逆病因 4. 控制体温以促进神经功能恢复,早期进行降温,头部为主 5. 预测、治疗和防止多器官功能障碍,包括避免过度通气和氧过多。 心脏骤停后治疗的初始目标和长期关键目标 心脏骤停后的管理 * 亚低温和目标体温管理 治疗性低温(亚低温)能改善存活率和神经功能的康复; 院外室颤型心脏骤停ROSC(自主循环恢复)后昏迷成人患者,推荐降温(肛温)到32℃~34℃并持续12~24小时; 对院内任何初始心律或院外初始心律为PEA(无脉性电活动)或心室停搏的心脏骤停ROSC后昏迷的成年患者,也可以考虑人工低温;

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