（推荐精选）冠心病康复分期及内容.pptVIP

研究表明，心脏事件前的最大有氧运动能力和抑郁评分是事件后恢复工作能力的最佳独立预测因子。 此外，主要应根据运动负荷试验所测得的实际运动能力，指导患者回归工作(表6)。 * * III期：院外长期康复 也称社区或家庭康复期。为心血管事件1年后的患者提供预防和康复服务。此期关键是维持已形成的健康生活方式和运动习惯。运动指导应因人而异，低危患者的运动康复无需医学监护，中、高危患者的运动康复中仍需医学监护。因此对患者的评估十分重要，低危及部分中危患者可进一步Ⅲ期康复，高危患者应转上级医院继续康复。 * * 三、循证规范用药 有充分循证证据的二级预防用药包括：抗血小板药物、B受体阻滞剂、ACEI／ARB、他汀类药物。 PURE研究中我国冠心病患者接受以上药物者依次为15.5％、6.8％、7.8％、2.0％，二级预防用药状况非常不理想。 坚持二级预防用药，需要医生正确处方药物，及时发现患者的心理、生理和经济问题，适当调整方案，提高用药的依从性。 * 1．抗血小板药物：若