肾上腺皮质激素类药物-(3).pptVIP

肾上腺皮质激素;2.分类：通常说的肾上腺皮质激素不包括性激素,临床上最常用的是糖皮质激素。 （1） 盐皮质激素 主要是调节水盐代谢 主要治疗慢性肾上腺皮质功能减退症;（2）糖皮质激素（生理作用） 主要影响糖、蛋白质、脂肪代谢。对水盐代谢 影响小。 可的松，氢化可的松。 泼尼松，泼尼松龙，地塞米松。; 肾上腺皮质激素大多数由胆固醇衍化而来，结构与胆固醇相似，所以又称类固醇激素。肾上腺皮质激素的基本结构是甾核，所以又称甾体激素。;二、应激机理及肾上腺皮质激素分泌的调节 1. 应激机理 外界有害刺激（电击、烧伤、中毒、缺氧、寒冷、过劳、传染病、强烈情绪激动等）均可引起机体出现应激性“紧急状态”，这些应激性刺激作用大脑皮层、肾上腺髓质使肾上腺素在血中浓度增高。这些都足以刺激垂体前叶分泌或释放较多的促皮质素，促使肾上腺皮质分泌糖皮质激素，保 护机体或使机体适应这些刺激。;;糖皮质激素;一、糖皮质激素体内过程 主要在肝脏代谢，由尿排出 可的松、泼尼松在肝脏内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙发挥作用---严重肝功能不良病人； ;二、糖皮质激素的药理作用;A. 对代谢的影响 A 糖