抗心律失常药-(1).pptVIP

【体内过程】首过消除明显，须静脉给药。 【临床应用】 室性心律失常，如急性心梗或强心苷中毒所致室性心动过速或室颤。 【不良反应】 1、中枢神经系统：严重者可惊厥。 2、心脏抑制：过量↓心率、房室传导阻滞、低血压。 苯妥英钠 phenytoin sodium 【作用】与利多卡因相似。能与强心苷竞争 Na+-K+-ATP酶。 【应用】 主要用于室性心律失常 强心苷中毒所致室性心律失常（首选） 【不良反应】 静注过快可引起低血压、窦性心动过缓。 孕妇禁用。 又称慢心律、脉律定 作用与利多卡因似，可口服，作用持续时间较长。 用于维持利多卡因的疗效，对利多卡因无效者可用美西律。 美西律 （mexiletine） Ⅰc类（重度阻滞钠通道） 普罗帕酮 （propafenone，心律平） 【药理作用】 1. ↓浦氏纤维自律性； 2. ↓心房、心室、浦氏纤维传导速度； 3. 延长APD和ERP； 4. β受体阻断作用和钙通道阻滞 邵阳医专药理学教研室 抗心律失常药 教学目的 熟悉心律失常的电生理机制及抗心律失常药的基本电生理作用。 掌握常用抗心律失常药的药理作用，临床应用和不良反应；常见类型心律失常的选药。 了解心肌的电生理。 心脏冲动形成 冲动传导发生 异常 心动节律和速