医学第二章 细胞组织不可逆性损伤.pptVIP

1 Chapter 2 细胞、组织的适应和损伤 细胞死亡 ( 不可逆性损伤 ) 概念： 细胞因受严重损伤而累及 胞核时，呈现代谢停止、 结构破坏和功能丧失等不 可逆转的变化。 细胞死亡包括 坏死 和 凋亡 。 细胞死亡 ( 不可逆性损伤 ) 坏死 ( Necrosis ) 是活体内范围不等的局部细胞 死亡，并引发急性炎症反应。 1 、 胞核 ：核固缩、核碎裂、 核溶解 2 、胞浆：嗜酸性增强，结构崩解。 3 、间质：崩解呈细颗粒状。 形态改变 坏死令细胞膜通透性增加，胞浆中的一 些酶可释放至血液中，使之浓度增高， 临床上可用作诊断参考，例如 : ? 心肌梗死时血液肌酸激酶、乳酸脱氢酶、 谷草转氨酶升高； ? 肝细胞坏死时谷草转氨酶、谷丙转氨酶 升高； ? 胰腺坏死时血清淀粉酶升高 坏死的类型 1 ， 凝固性坏死 2 ， 液化性坏死 3, 特殊类型的坏死： 1 ）干酪样坏死 2 ）坏疽 (a) 干性坏疽 （ b ）湿性坏疽 3 ）脂肪坏死 4 ）纤维素样坏死 ? 坏死细胞的蛋白质 凝固，轮廓保持 ? 常见脏器：心、脾、 肾。 ? 眼观：灰白色或淡 黄色、形成较坚实、 干燥的凝固体。 1 、凝固性坏死 (Coagulative necrosis) 镜观： 细胞坏死，组织结构轮廓仍保存一 段时间。 2 、液化性坏死 (liquefaction necrosis ） ? 是坏死